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國立臺灣大學 政治學研究所 林子倫、趙永茂所指導 李宜卿的 德國地方政府於能源轉型中的角色與治理實踐 （2020），提出yes duh meaning關鍵因素是什麼，來自於地方政府、能源轉型、地方治理、能源民主、公共服務、德國。

而第二篇論文國立臺灣大學 護理學研究所 余玉眉所指導 陳青梅的 停經婦女面臨荷爾蒙治療之決策樹模式初探 （2000），提出因為有 停經婦女、荷爾蒙補充治療、決策準則、決策樹數模式的重點而找出了 yes duh meaning的解答。

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德國地方政府於能源轉型中的角色與治理實踐

為了解決yes duh meaning的問題，作者李宜卿 這樣論述：

氣候變遷與能源安全揭示了新一波能源轉型的趨勢。這波以分散式再生能源為主的能源轉型方向，不僅意味著地方層級重要性日益提升，城市與次國家體系在氣候及能源議題上的角色亦有強化趨勢。另方面，隨著地方行政現代化及地方治理的發展，公共服務遞送日趨私有化，私人行動者影響力大幅增加。因此，如何重新定位地方政府的角色，有深入探討之必要。此外，德國一向被認為是能源轉型的先驅，在上述背景下，探討德國地方政府如何推動並實踐能源轉型歷程，將是一項有意義的課題。本研究以德國地方政府作為研究對象，關注地方政府在地方能源轉型中的作用。透過文獻分析、個案研究、深度訪談等研究方法，本研究以三個德國市鎮—杜賓根市(巴登-符騰堡邦

)、沃爾夫哈根(黑森邦)、哈斯富特(巴伐利亞邦)—作為研究個案，探討以下問題：(一)地方能源「轉型」的意涵為何，對於地方公共服務與能源治理，啟發了哪些結構性面向？地方政府在其中可扮演什麼角色？(二)能源供應作為地方公共服務一環，德國地方政府體系對於地方能源供應服務的制度安排為何？(三)德國地方政府在推動能源轉型的治理策略為何？過程面臨到哪些挑戰？對此，本研究有以下發現：第一，「分權」與「民主」作為能源轉型的關鍵面向，聚焦分散式能源轉型歷程中，從技術系統到治理結構的「權力下放」，以及能源生產與消費歷程的「民主控制」。當中更具有「地方能源自主」—即地方能源事項的自我管理和自我賦權—的深層意涵。而地

方政府在策動地方能源轉型的實踐上，將擔負更多主動性的角色和任務。第二，在德國，能源轉型也伴隨更進一步的權力下放與民主參與。此至少源自於三個方面的發展：2000年《再生能源法》所帶動的能源生產與所有權結構的「分散化」、再生能源系統的空間規劃體制、以及地方能源供應服務的制度安排。尤其，地方能源供應作為傳統公共設施與公用事業服務、以及市政經濟活動的一環，係德國地方政府重要的自治事項，並為德國《基本法》的「地方自治」條款所保障。第三，儘管在方向和程度上有所不同，透過作為領導者、管制者與規劃者、供給者、促進者、以及合作者，並結合多樣化治理策略，三個案例的地方政府在引導地方能源轉型上均扮演重要角色。在此同

時，三個案例也開展出各自能源轉型的路線與特色。在杜賓根市，綠黨市長的領導角色、以及市政府從方案規劃與實踐的主導地位，成為推動當地氣候保護的重要特色。在沃爾夫哈根，呈現出以在地網絡合作為核心的地方能源轉型歷程。在哈斯富特，市政公用事業作為關鍵支柱，以及外部策略夥伴的支持，成為哈斯富特得以持續投入創新技術及解決方案的關鍵。第四，在能源轉型推動過程中，德國地方政府也面臨多層級治理系統中、來自政治、制度法規、經濟(財政)、社會等四個面向因素的影響。當中，關鍵個人以及較高政治層级的政策與制度法規(歐盟、聯邦、邦級)，在三個案例均有深刻作用。然而，近年《再生能源法》修法與拍賣競標制度的轉向，對德國地方政府

在能源轉型的參與帶來重大考驗。而再生能源設置的空間取得與衝突協調、地方電網設施的穩定性、供熱及運輸部門轉型，也是地方政府持續面臨的挑戰。最後，參照德國經驗，本研究從「再生能源的空間規劃、區位選擇與衝擊評估機制」、「地方政府多樣化的能源治理策略」、以及「強化地方層級能源治理能力」三大方向，針對台灣能源轉型推動提出政策建議。

停經婦女面臨荷爾蒙治療之決策樹模式初探

為了解決yes duh meaning的問題，作者陳青梅 這樣論述：

摘 要 本研究目的在探討停經婦女在面臨荷爾蒙補充治療時，其決策考量準則及決策樹模式為何。研究者以Gladwin（1989）之決策模式建立理論，做為本研究設計之架構。 研究分兩階段進行，第一階段為「模式建立期」，研究者採用臨床田野研究法（參與性觀察participant observation），以立意取樣對更年期門診已停經婦女進行資料蒐集，於選定對象後，研究者以主護護理師身份於接受檢查時開始與之接觸，提供所需要的護理指導及服務，並於個案每次返診取藥時了解其面臨服藥的決策想法。資料取得包括深入的決策訪談（家訪、電訪）及互動間自發性語言及非語言行為意義

。共選取17 位受訪者，每位研究對象接觸3~7次不等，並將訪談記錄作為分析依據，運用內容分析法（content analysis）萃取出決策準則，形成決策樹模式。第二階段為「模式測試期」，將研究結果透過同族群背景但有不同決策的兩類受訪者共22人，每位研究對象接觸1~2次。以參與觀察及深入訪談，透過受訪者回溯其決策過程，依其「Yes」或「No」的回答方向做為決策路徑的分析，以驗證決策準則萃取的確實性及決策模式預測的可靠性。 研究結果：在『第一階段模式建立期』，共歸納出十三項決策準則，前九項為「共通性的決策準則」－即做決策的考量因素；後四項為「限制性條件的決策準則」－為改變決策

的變因，並依十三項決策準則之優先順序建構出具邏輯性的決策樹。而由決策樹模式圖中的共通性決策準則發現進一步萃取，可歸納出六項決策行為特徵，這些特徵乃決策樹的中心主軸，主導決策路徑的發展。分別為：（一）釐清自我處境，評斷服藥的必要性；（二）對荷爾蒙補充的認知、態度、價值觀；（三）評估服藥的風險性；（四）衡量對自我健康的利弊得失；（五）參考權威意見；（六）考量自我對服藥的堅持度。 經過『第二階段模式測試期』，針對十三項決策準則測試結果發現，影響婦女接受HRT的重要關鍵準則為：（1）荷爾蒙已經不足；（2）不排斥荷爾蒙補充治療；（3）擔心錯過服藥會造成將來身體危害；（4）重視專家權威

的意見；（5）服藥後未出現不良反應。而影響婦女不接受HRT的重要關鍵準則為：（1）沒有明顯的更年期症狀；（2）擔心服藥帶來副作用或危害；（3）無法提高對服藥的信心度。這些準則也應證了模式建立期所歸納出的六項決策行為特徵。其次透過個案不同的「決策行為特徵」等因素，可歸納出三種不同的決策型態並建立其特性；分別為：（一）積極順從型，佔28.2﹪、（二）預防危害型，佔56.4﹪、（三）抗拒型，佔15.4﹪。 由測試結果中更發現，「限制性條件的決策準則」在最終決策過程扮演相當重要的決定性關鍵，也影響了決策模式的預測性，其中以”長期服藥後產生的變化”－『時間變化因素』，及”對服藥信心度

的改變”－『訊息改變因素』，其難以掌握及未知的特性所帶來的影響最大。 整體而言，發展出的決策樹模式可達86.4﹪的預測率，符合決策模式預測標準，即此決策樹可預測85~90﹪以上族群中個人的選擇。 關鍵詞： 停經婦女、荷爾蒙補充治療、決策準則、決策樹模式

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