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臺灣版功能性由口進食量表之信效度分析─以頭頸癌族群為例

為了解決tonsil stone中文的問題，作者柯玟綺 這樣論述：

功能性由口進食量表（Function Oral lntake Scale，簡稱FOIS）係臨床上評量有吞嚥障礙個案的進食能力指標，可提供臨床專業人員和個案進食方式與質地之參考依據。然而目前在臺灣無進行嚴謹的翻譯版本，雖有使用於頭頸癌族群，但並無確認其適用性為何。故本研究目的為探討臺灣版FOIS之信效度及使用於頭頸癌族群之適用性。本研究將FOIS以嚴謹流程進行翻譯後，並追蹤三十五位個案三個月，以驗證其於臨床是否能呈現出頭頸癌個案的吞嚥障礙病程。以立意取樣方式納入三十五位個案，請個案填寫進食評估問卷-10（Eating Assessment Tool-10）和請兩位未參與資料整理之語言治療師以臺

灣版FOIS評定個案由口進食的等第，將其資料進行統計分析。使用Kappa值檢定評分者間及評分者內之一致性，以內容效度檢驗專家效度，並以Spearman相關係數檢定效標關聯效度，最後使用Friedman test驗證敏感度，顯著水準均設定為p

藥物耐受性調控蛋白MarA、RamA和TolC對豬霍亂沙門氏桿菌致病力之影響

為了解決tonsil stone中文的問題，作者李貞潔 這樣論述：

豬霍亂沙門氏桿菌(Salmonella enterica serovar Choleraesuis)對豬隻而言是重要的病原菌，除了會造成嚴重的系統性全身性感染之外，普遍出現的多重抗藥性也造成臨床治療的一大難題。在眾多可能影響細菌抗藥性的因子中，廣效性轉錄因子marA和ramA因為可活化多重藥物幫浦，尤其是AcrAB-TolC，而被認為是調控細菌抗藥機制的重要基因。在本篇研究中，我們即對藥物耐受性調控相關基因marA、ramA和tolC進行破壞，觀察這些基因的完整與否是否會影響豬霍亂沙門氏桿菌的毒力表現。結果顯示，當marA或ramA缺損時，豬霍亂沙門氏桿菌marA和ramA突變株會因為耐酸或

耐膽鹽相關基因表現量低落，致使其不易生存於極酸或含膽鹽的環境中。除此之外，marA和ramA對於豬霍亂沙門氏桿菌能否侵入或生存於宿主細胞中也扮演重要角色，且毒力減弱的現象也在BALB/c小鼠感染試驗中得到證實。另一方面，我們也檢測豬霍亂沙門氏桿菌細胞膜上多重藥物幫浦的重要通道蛋白TolC，是否參與細菌的毒力調控。結果發現，與親源株比較，tolC缺損菌株在極度酸性環境中的生存能力降低，並且觀察到tolC突變菌株因為無法有效解除酸性環境所造成的氧化壓力，而出現細菌型態發生異常的現象。甚至我們也觀察到，增加豬霍亂沙門氏桿菌抗氧化能力的同時也會順帶提升細菌在酸性環境中的生存率，說明了細菌的酸耐受性能力

呈現是透過相當複雜的機制所調控。透過以上的實驗結果，我們了解並且更加確認在豬霍亂沙門氏桿菌中，多功能的marA、ramA和tolC不僅僅參與了細菌的藥物耐受性表現，也同時參與了細菌的毒力調控，影響了豬霍亂沙門氏桿菌致病能力的呈現。