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數位式助聽器使用與中老年聽覺損傷族群之生活品質關係探討

為了解決hp維修評價的問題，作者李建賢 這樣論述：

背景：聽覺損傷是中老年族群中常見的感官障礙與生活品質及身心健康有負向關係，並會使中老年人容易產生社會隔離、憂鬱、焦慮甚至導致日常生活功能下降。台灣聽覺損傷的盛行率隨人口結構的老化而逐漸上升，約四成的老年人有足以影響溝通的聽力障礙。而本研究目的是希望由國內常見聽覺復健模式探討數位式助聽器使用與中老年聽覺損傷者生活品質間之關係。方法：本研究是採橫斷式研究方式，在2016年4月29日至11月10日間，以北部區域教學醫院及其合作助聽器中心之聽覺損傷中老年患者為取樣對象，透過台灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷與老年人聽覺表現(HHIE-S)量表來收集中老年聽覺損傷患者之資料。使用SPSS 18版統計軟

體進行資料分析，對於社會人口學資料、聽力損傷狀況、HHIE-S量表與生活品質各範疇分數採描述性統計分析，進一步使用雙變項分析探討與生活品質相關之重要因子，最後採迴歸模式分析數位式助聽器使用在各生活品質範疇內之關係。結果：總共有效問卷57份(佔回收問卷76.9%)，有配戴數位式助聽器者佔21位(36.8%)。有佩戴助聽器者其HHIE-S量表分數顯著低於無配戴助聽器之族群，且助聽器使用與環境及本土化環境範疇生活品質有正向相關。在數位式助聽器使用下，中老年聽覺損傷患者對於居住安全及家居品質有較佳的正向感受且自覺參與休閒活動機會較高，此外有配戴助聽器者亦較能獲得與享受個人所期待的飲食。在考量相關影響因

子下，助聽器配戴變項對本土化環境範疇生活品質分數有顯著正向關係。結論：數位式助聽器的使用有助於提升中老年聽覺損傷者之環境範疇生活品質有高度相關。特別重要的是老年人的環境範疇生活品質的增加有助於維持老年人生理活動及社會參與，進而提升活躍老化之機會。台灣面對快速人口老化，聽覺損傷相關問題將會增加。助聽器的使用對中老年聽覺損傷族群的環境親和力在健康老化過程中所扮演的角色應是未來重要探索的議題。另外，本研究亦建議未來使用台灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷來評估中老年聽覺損傷者助聽器使用與生活品質之間的關係，透過此量表可作為未來聽覺損傷患者在比較跨疾病治療時成本效益的評估工具。

統計方法應用於煉油石化設備破損狀況監測之研究

為了解決hp維修評價的問題，作者陳俊宏 這樣論述：

對於絕大多數的煉油或石化煉製工廠而言，壓力容器及製程管線 (壓力設備) 在操作工廠主要的固定設備中，一直是扮演著重要的角色。因此，基於工廠整體的安全管理，事業主應當建立一套適合工廠特性的客觀評估機制，在檢測及維修資源的最佳化配置下，有效降低操作工廠的風險。 然而，在既有的壓力設備檢測程序中，由於檢測方法及現場環境上的差異，導致在檢測過程中存在一些無法控制的變數，此一變數往往導致檢測數據的誤差，進而影響壓力設備預估腐蝕率的評估結果。此一誤差情況如未能在評估過程中有效的處置，所得到預估腐蝕率的評估結果，往往會產生低估或不合理的評估數據，進而導致工廠潛在風險的產生。且在預估腐蝕率的評估參數之中，如

操作壓力、腐蝕程度、材料抗拉強度等，觀察參數表徵往往是常態分配或是非常態分配；在這種情況下，壓力設備的破損機率往往因評估參數分布的影響，導致工廠在操作末期的風險，遠高於以參數公稱值所進行評估的結果。為使長期操作的壓力設備，得到較為保守、合理且客觀的評估，本文的研究方法將區分為三個部分。首先，以壓力設備均勻腐蝕為例，利用統計的方式計算壓力設備的預估腐蝕率區間；在研究的第二部分則將預估腐蝕率計算結果，以較保守的上限值，利用「一次二階矩」 (First Order Second Moment – FOSM) 之可靠度計算方法，計算壓力設備及其元件的破損機率。為更進一步有效利用既有的檢測及維修資源，進

而降低操作工廠的風險，風險基準檢查 (Risk Based Inspection – RBI) 的概念亦運用於計算所得的破損機率，以利工廠整體的安全管理。此外，保護壓力設備的最後一道防線 – 安全閥，亦是壓力系統整體評估及安全管理上的重要環節。因此，本研究亦以半定量之風險基準檢查概念，建立一套客觀的評估模式，並有效且保守地制定其檢測周期。在本文研究結果中顯示，壓力系統的操作風險，來自少部分高破損機率的壓力元件；有效的將有限的檢測維修資源，挪移到此等高風險的區域，並掌控工廠中高破損機率的壓力元件，即可降低壓力系統的操作風險。此外，在安全閥的監測方面，本文研究的結果亦顯示安全閥的檢測周期，需突破目

前法令規定以二年為檢測周期的檢測方式，修正為以監測狀況為基準的檢測方式，方能降低工廠的操作風險。