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脊椎側彎影像之電腦輔助偵測系統

為了解決dp轉 vga的問題，作者吳政諭 這樣論述：

脊脊椎側彎為青少年常見的疾病之一，此疾病造成患者的脊椎構造不對稱，形成側向彎曲。目前主要診斷方式為X光全脊椎攝影，進行側彎角度(Cobb Angle)測量。但不同醫師所定義之角度，會有所差異。脊椎側彎的患者，青少年比例甚高，需長期追蹤，對於病患會有輻射劑量的風險。因此本研究欲建立一套脊椎側彎影像之電腦輔助偵測系統，除標準化角度測量流程外，也納入臨床低劑量影像進行實驗。在角度偵測上，先以影像處理之適應性中值濾波及直方圖等化對原始影像進行加強，再使用臨界值法分出脊椎輪廓，並運用FAST角點偵測器，定位出輪廓的邊界點座標。找出左右兩邊輪廓後，將兩邊輪廓取平均得出兩輪廓之中線，再使用曲線擬和(Cur

ve Fitting)方法計算出複合結構曲線(Composite Structural Curve) (CSC)，由此曲線之連續函數極值與原點的距離，找出Cobb Angle。角度偵測實驗分兩部分，假體實驗中，以固定劑量下0°~60°中每2°為一單位，總計30張不同角度之脊椎側彎X光假體影像；及固定角度(20°)之6種不同曝露參數之脊椎側彎X光假體進行研究。臨床實驗則使用4種不同劑量，每一劑量30張，共120張臨床脊椎側彎X光影像進行角度偵測實驗，並由醫師所計算之角度與系統計算之結果做比較。最後，在可用性實驗中，分成單人重複性試驗及多人對同一目標量測實驗，以進行系統可用性及穩定性評估。實驗結果

上，假體實驗結果，在角度分組的計算誤差中以0°~10°的誤差2.34°為最大，其餘誤差皆在2°內。劑量分組中，每組誤差皆在2°內。而臨床實驗中，四種不同劑量之角度計算誤差分別為2.11°±0.82°、2.01°±0.95°、1.89°±1.32°、1.99°±0.95°，最大誤差為3.21°。在角度分組中，五種不同區間之計算誤差分別為1.92°±0.13°、1.83°±0.15°、1.54°±0.14°、1.70°±0.05°、3.08°±0.08°，最大誤差為3.16°。而在可行性試驗中，單人重複測驗之三名受試者在經過通樣時間間隔對同一張影像量測後之誤差皆為0.1°，而在多人對同一目標量測試

驗結果中，三名受試者的組內相關係數ICC為0.96。由結果顯示，所實驗之臨床脊椎側彎X光影像，系統角度偵測結果，最大誤差皆在3°~5°之間，符合臨床診斷需求，也證實降低劑量之可行性。在可用性實驗中，也證明系統具有一定的穩定性。因此，本系統在臨床醫師在診斷上，可做為診斷之參考。未來也希望可以朝全自動化偵測的方向邁進。