b型肝炎的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列懶人包和總整理

關鍵時刻能救命的急救指南

為了解決b型肝炎的問題，作者賈大成 這樣論述：

8大急救場景x118個急救技巧， 讓你面對突發狀況，也能不慌不亂！   　　家庭、戶外、車上、校園、水中等各式場景， 　　配搭兒童、成人、老人等不同年齡層的急救方式， 　　讓你在遇到休克、溺水、中風、燒傷等意外事故前， 　　具備基本急救知識，讓你在最短時間冷靜的自救及救人！   本書特色   　　✎ 關鍵時刻，讓你掌握黃金搶救期 　　運用8大急救場景及118個急救技巧，並一一說明，帶你建構急救第一步的知識，讓你在搶救的關鍵時刻，冷靜做出相對應的判斷！   　　✎各式急救場景，配搭相對應急救方式 　　家庭、校園、電梯內、車上、戶外、水上等各式場景，配搭常出現的突發狀況，以及解決方式，讓你能臨

危不亂的應對現場狀況！   　　✎常見突發狀況，應對大解密！ 　　溺水、燒燙傷、骨折、扭傷、休克、摔倒、眼睛進異物、流鼻血等生活中常見的突發狀況，帶你科普自身知識，讓你能冷靜自救、救人。   真誠推薦   　　這本書的施救場景包括：家庭、戶外、校園；施救人群包括：成年人、兒童、老年人、已病人群。此外，本書還包括針對處理心肺復甦、昏迷、休克、溺水、觸電、燒傷、中毒、動物咬傷等問題的近120種急救技巧。賈大成用他專業的知識，風趣幽默的語言，深入淺出地將急救知識打碎揉細，講得通俗易懂，可以達到現學現用的地步。──張海澄（北京大學醫學繼續教育學院院長、北京大學人民醫院心血管內科主任醫師）   　　掌握

了這本書中的急救要領，你可以在遇到各種突發情況時得心應手。我建議大家無論多忙也要抽出時間讀一讀，畢竟治病救人的方法，越早學到越有用。學習急救知識不僅可以維護自己的健康，還能夠為家人和身邊的親朋好友帶來福音。──張紅蘋（國家衛生健康委員會人口文化發展中心媒體與信息管理處處長，中國家庭報社社長、總編輯）   　　賈大成老師的這本書不繞彎子，不兜圈子，沒有空話，沒有套話，也沒有長篇大論，而是用簡短、通俗、直白的語言，將急救技能乾貨告訴大家，實用性很強，易記、易學、易做。──孟憲勵（人民日報社《健康時報》總編輯）

b型肝炎進入發燒排行的影片

分子和臨床標誌對於手術切除後肝癌的預後角色

為了解決b型肝炎的問題，作者蔡明釗 這樣論述：

肝細胞癌是一種侵襲性高的惡性腫瘤，即便是診斷為早期肝癌且接受根除性手術切除，術後 5 年復發率仍可高達 50%~60%，也因而伴隨著高死亡率。我們首先從分子生物學的角度來探討一個新的腫瘤抑制基因 Chibby 在肝癌中扮演的角色。接著我們從臨床角度分析比較兩種一線的 B 型肝炎口服抗病毒藥物，ETV 以及 TDF，他們對於肝癌復發的抑制效果。首先，在分子生物學研究上探討 Chibby 蛋白在肝癌裡的角色，我們發現比起配對的非肝癌正常肝臟組織，Chibby蛋白在肝癌組織的表達有意義的下降，並且 Chibby表達量與肝癌的惡性度成反比。此外，在 Chibby 低表達量的肝癌病患其肝癌復發率和總存

活率都較差。在與 β-catenin 的關係中，我們發現肝癌細胞核中β-catenin 高表達並且 Chibby 低表達在肝癌復發(p = 0.012)和死亡(p = 0.05)都是獨立危險因子。在體外細胞實驗發現肝癌細胞株的 Chibby抑制後，β-catenin 以及其下游標的蛋白 C-myc 以及 cyclin D1 蛋白的表達都被上調，從而促進細胞的增殖和侵襲。第二部分我們比較 B 型肝炎的第一線藥物治療對肝癌術後預後的影響。我們分析 219 名慢性B 型肝炎巴塞隆納分期早期肝癌(BCLC stage 0 or A)病患且接受肝癌切除。其中接受 ETV 治療有 146 位，接受 TDF

治療有 73 位。與 ETV治療組相比，TDF 治療有意義的減少肝癌的復發。進一步發現 TDF比起 ETV 在抑制肝癌的晚期復發更有意義，但在早期復發則無意義。結論， Chibby 蛋白在肝癌中扮演抑癌的角色。組織中 Chibby 低表達與晚期肝癌和腫瘤分化差有關，並且可用於預測肝癌術後的復發以及死亡率。在慢性 B 型肝炎肝癌病患腫瘤切除後，TDF 比起 ETV有意義的抑制肝癌復發，特別是在肝癌的晚期復發。

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決b型肝炎的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

慢性B型肝炎口服抗病毒藥物Tenofovir Alafenamide和Entecavir成本效用分析

為了解決b型肝炎的問題，作者賴俊煌 這樣論述：

研究目的慢性B型肝炎可以引發肝硬化及肝癌，導致死亡，對經濟與健康造成相當大的危害。目前B型肝炎的口服治療藥物，主要是經由抑制病毒複製，避免肝臟持續發炎，進而降低肝硬化及肝癌產生的機率，常需長期使用，評估醫療成本與效果有其重要性。本研究針對B型肝炎第一線口服抗病毒藥物tenofovir alafenamide (TAF) 和entecavir (ETV) 進行分析，探究這兩種藥物的成本效用分析。研究方法本研究為回溯性研究設計，針對南部一家區域教學醫院與一家地區教學醫院B型肝炎病人，於105年1月1日至109年12月31日，使用TAF或ETV藥物的病人為研究對象，經由病歷審查收集性別、年齡、治療

前病毒量及e抗原陽性或陰性等，由健保申報檔取得其確診並開始接受治療後一年內直接醫療成本包括門診與住院所有診察費、檢驗費、藥費、血液與其他影像學檢查成本等。本研究針對兩種藥物的自變項，利用治療權重倒數機率(Inverse Probability of Treatment Weighting, IPTW) 進行配對，以醫療供給者觀點，利用決策樹及馬可夫模型進行動態模擬，評估兩種藥物30年內治療直接醫療成本(每週期為1年)及品質調整存活年 (Quality Adjusted Life Years, QALYs)，進而評估其邊際成本效用比 (Incremental Cost-Utility Ratio

, ICUR)，以SPSS 20.0進行統計分析，再採用TreeAge 13.0進行成本效用分析。研究結果本研究收案共152人，使用TAF有54人，使用ETV有98人，TAF組平均每人每年門診成本為新台幣60,241元，ETV組為62,956元，TAF組平均每人每年住院成本為115,651元，ETV組為87,387元，經IPTW配對後，TAF組平均每人每年總醫療成本為新台幣174,921元，ETV組為117,378元，總醫療成本在10年研究期間範圍(Time Horizon)，TAF組較ETV組減少新台幣76,098元，TAF組較ETV組增加了3.19 QALYs，ICUR為新台幣﹣23,87

8元/QALYs，TAF組相較於ETV組具有成本節省(Cost Saving)。結論與建議在需要長期治療B型肝炎的口服抗病毒藥物中，第一線用藥的TAF相較於ETV，除了醫療花費成本較少，同時又能增加醫療效用，不論就醫院經營健保總額給付的思維，或是健保署藥價核定評估，TAF都是最具有醫療成本效用的藥物，可以在最符合醫療經濟學的考量下，提升病人健康。