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做人放下身段，做事不擇手段：做人和氣，做事充滿霸氣的60種人性算術

為了解決am fm比較的問題，作者王國華 這樣論述：

　　做人放下身段，並不是妥協；做事不擇手段，也不是耍詐。   　　做人放下身段，並不是要你放下原則，一味的迎合別人，而是，要用客氣與和氣取代沒有必要的傲氣和怒氣，而做事不擇手段，也不是要叫你為達目的，無所不用其極，而是做任何事都必須要有心計和霸氣，如此才能在最短時間，達成自己想要達到的目的。   　　美國著名人際關係學大師戴爾．卡耐基曾說：「專業知識在一個人成功中的作用只占百分之十五，而其餘的百分之八十五則取決於人際關係。」這句話告訴我們，想把事情做好之前，必須先懂得如何做人，也就是要先學會做人，把人際關係搞好，因為，事實證明，借別人的關係來達成自己的目的，是想要成功的最佳捷徑。   　　

另外，本書總共六十則文章當中，透過將近一百個成功人士貼近生活的實例，來讓讀者更容易深入瞭解這些成功人士做人做事的 know-how，也就是只要讀者細細品嘗書中這些充滿哲思的文字，就能充分掌握實實在在的做人方法，在處理複雜的人際關係中，也能夠遊刃有餘。   本書特色   　　一、本書主要告訴讀者，把事情做好之前，必須先懂得如何做人，也就是只要把人際關係搞      好，那麼當你遇到再如何困難的事，自然會有人跳出來幫你。   　　二、本書跟坊間其他教讀者如何「做人做事」書籍最大的不同地方，是從發掘正面能量的角度，透過將近一百個成功人士的例子以及貼近生活的實例，來讓讀者更容易深入瞭解這些成  功人士

做人做事的訣竅。   　　三、本書想要強調的是，做人放下身段，並不是要你放下原則，一味地迎合別人，做事不擇手段，也不是要叫你為達目的，無所不用其極，而是透過做人做事的「人性算術」，讓自己可以在最短時間，達成自己想要達到的目的。

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肝臟特異性的核磁共振顯影劑(Gd-EOB-DTPA)和核磁共振彈性影像(MR Elastography)在肝癌的診斷價值

為了解決am fm比較的問題，作者王怡珺 這樣論述：

背景 目前肝癌在國內致死癌症排名在男性及女性分別為第一名及第三名，影像學在肝癌診斷中扮演很重要的角色。如果在顯影劑注射的影像（顯影劑超音波、電腦斷層、磁振造影）三種有一種有典型影像，即可診斷為肝癌，不再需要病理確診。腹部超音波掃描方便、不具侵襲性，但掃描範圍較侷限，比較適合肝癌篩檢。電腦斷層或磁振造影檢查，對於肝腫瘤的性質可提供進一步的訊息，像是檢查肝外的淋巴結或腹腔內的大血管有沒有受到侵害。磁振造影檢查因為沒有輻射線且有些研究認為比電腦斷層有更高的靈敏度和診斷準確性，所以磁振造影被認為是一個更好的診斷工具。但當傳統磁振造影顯影劑動態影像造影(Dynamic study)呈現非典型肝癌，使用

新的肝臟特異性的磁振造影顯影劑 (Gd-EOB-DTPA)，肝膽影像（Hepatobiliary phase, 延遲20分鐘影像）呈現低訊號 (hypointensity)來診斷肝癌，另一方面使用核磁共振彈性影像 (MR Elastography)，量測肝臟腫瘤的彈性係數加以分析，良性腫瘤與惡性腫瘤的彈性係數是否有統計學上的顯著差異，以期能夠作為磁振造影的輔助工具。以達到肝癌早期發現、早期治療的目的。方法 第一個研究為了評估新的肝臟特異性的磁振造影顯影劑(Gd-EOB-DTPA)，肝膽影像（Hepatobiliary phase）呈現低訊號來診斷肝癌的價值，以回溯性方式自2009年1月至201

4年12月連續收錄約50名接受過二次以上顯影劑腹部磁振造影影像檢查，第二次檢查使用肝臟特異性核磁共振顯影劑 (Gd-EOB-DTPA)，打顯影劑之腹部磁振造影檢查之病患，依病灶選取標準收錄尺寸大於1公分以上之肝臟病灶，若為惡性病灶，須經由病理切片或合乎AASLD(美國肝病協會)訂立之標準肝癌(HCC)影像者，若為良性病灶，則必須有病理切片或接受至少兩年的影像追蹤證實。並將肝臟病灶區分為再生不良結節(Dysplastic nodule)及肝癌（HCC）兩大類。分別記錄打藥前T1,T2腫瘤的訊號和打藥後顯影模式，打藥前和肝實質比較分為低 (hypointense)，同 (isointense)，或

高 ( hyperintense)。打藥後顯影模式和肝實質比較分為低度 (hypovascular), 同 (isovascular)，和高度( hypervascular)顯影。第二個研究，評估核磁共振彈性影像 (MR Elastography)，分別量測肝臟腫瘤的彈性係數加以分析，是否能成為診斷肝癌的輔助工具，以回溯性方式收集自2013年4月至2017年2月共約109名接受過顯影劑腹部磁振造影影像以及核磁共振彈性影像 (MR Elastography) 檢查，並分別量測局部肝臟病灶以及肝臟實質的硬度 (shear stiffness)，以手動的方式在肝臟腫瘤和肝臟實質的地方畫出區域 (Re

gion of Interest)，並分析肝臟腫瘤在核磁共振彈性影像的表現並且評估是否和肝癌細胞分化有關。結果 Dysplastic nodule 和 HCC 在 T2WI 上的高信號、T1WI 上的低信號、動脈影像上的顯影、動態影像上的典型 HCC 顯影模式、肝膽影像呈現低訊號和 DWI 上的高信號方面存在顯著差異。T2WI的敏感性和特異性分別為79.3%和83.3%，T1WI為50.0%和80.0%，DWI為82.8%和76.7%，動態影像為17.2%和100%，以及肝膽影像的93.1%和83.3%，當動脈影像上的顯影和肝膽影像呈現低訊號時為46.8% 和 100%。惡性腫瘤比起良性腫瘤和

正常肝臟實質有較高的硬度（shear stiffness）(5.98kPa (95% CI, 5.50 – 6.50) vs. 3.33kPa (95% CI, 2.95 – 3.73 vs. 3.53kPa (95% CI, 3.23 – 3.84) (p

超好懂元素圖鑑：偷看東大生的筆記

為了解決am fm比較的問題，作者東京大学サイエンスコミュニケーションサークルCAST 這樣論述：

★每日只要1分鐘！瞬間理解118個化學元素，愛上化學 ★118個元素配合手繪插圖，加上淺顯易懂的詳盡解說，超好懂！超好記！ ★詳細說明考試必出的元素知識及重點化學反應 ★用簡易模擬試題測驗自己是否了解吧！ ★對於社會人士想要重新理解元素也超有幫助！ 　　給對於化學充滿興趣的小學生 　　定期會面臨化學考試的國高中生 　　離開學校已久、想重溫化學的社會人士 　　由東大生傳授！用插畫了解元素 　　「化學」這門學問， 　　就是以「原子這種粒子是構成所有物質的要素」為前提，探討各種物質之性質的領域。 　　而支持這個領域的基礎，就是所謂的元素。 　　目前已發現的元素有118種，其中有「氫」或「氧」

等常見的元素， 　　也包括了才剛發現不久的「重」元素。 　　本書會以插圖、專欄、問答等方式，解說118種元素的性質， 　　以及這些元素所形成之化合物的性質。 　　期盼讀者在看過本書之後， 　　能更了解「乍看之下只是由一兩個字母所組成的符號」是什麼樣的物質， 　　如果能不再排斥「化學」這個看似難以接近的領域的話，那就太棒了。  

胸主動脈腔內治療所造成的主動脈塑型效果

為了解決am fm比較的問題，作者許宏隆 這樣論述：

主動脈剝離是嚴重且可能致命的主動脈疾病。它起因於主動脈內膜的破裂導致主動脈有一至多個破口，並將主動脈分離成兩個腔室。一個是原本就存在的真腔(true lumen)，另一個是較薄的管壁所組成的假腔(false lumen)。A型或Debakey第一及二型主動脈剝離仍以傳統開放修補手術為標準治療。但胸主動脈腔內治療手術(thoracic endovascular aortic repair, TEVAR) 已成為複雜性B型或Debakey第三型主動脈剝離的首選方法。由於胸主動脈腔內治療手術並未把有問題的主動脈切除置換掉，所以術後的主動脈塑型就顯得更為重要。在本篇論文中，我們利用不同的參數去研究近

端及遠端的主動脈塑型。首先，我們使用中心線為基準的主動脈角度算法去評估主動脈弓的角度變化以及新一代主動脈覆膜支架對於主動脈彎曲的順應度。我們發現使用新一代的主動脈覆膜支架的順應度比較好，比較少喙型貼合不良(bird-beak configuration)的產生。主動脈弓的角度變化也比較小。其次，我們研究束帶技巧(banding technique)在複合式第一型主動脈弓修補手術中對升主動脈的塑型效果。我們發現使用束帶技巧可以維持住升主動脈的管徑大小，不太會有主動脈覆膜支架移位或是第一型滲漏(endoleak)產生。再者，我們利用電腦斷層血管攝影的亨氏單位(Hounsfield unit)去定義

假腔的流量密度(flow density)。再用此流量密度去評估盲端效應(blind sac effect)在呈現部分栓塞(partial thrombosis) 的假腔的影響。我們發現在術前若具有高流量密度的假腔，其在接受胸主動脈腔內治療術後呈現部分栓塞假腔時，在早期可能會有胸主動脈擴大的現象。如果術前病人的主動脈原本就有擴大的現象，那病人在術後必須接受密切觀察以防有主動脈破裂的危險產生。最後，我們利用真、假腔的體積去評估在急性(acute)期及亞急性(subacute)期採用主動脈覆膜支架合併裸支架置放術(the provisional extension to induce comple

te attachment technique, PETTICOAT)治療複雜性Debakey第三型主動脈剝離的主動脈塑型。我們發現在急性期接受治療會有比較高且快的機會產生遠端主動脈良性塑型。從我們這幾個研究可以得知主動脈塑型是胸主動脈腔內治療手術與主動脈交互作用後的動態變化。主動脈覆膜支架的設計、主動脈本身的性質、以及醫療技術的進步，都會影響主動脈塑型。此外，我們在這幾個研究所使用的參數也為未來的研究提供新的觀點。