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長庚大學 化工與材料工程學系 莊瑞鑫所指導 柯韋名的 利用含氧化三辛基膦之電紡聚醚碸纖維薄膜自模擬血清中選擇性清除尿毒素對甲酚 （2021），提出MFi Type C關鍵因素是什麼，來自於高分子纖維薄膜、靜電紡絲、靜電噴塗、聚醚碸、三正辛基氧化膦、對甲酚、尿毒素吸附。
而第二篇論文高雄醫學大學 護理學系碩士班 周碧玲所指導 熊苹的 運動訓練於心臟衰竭病人疲憊與生活品質之成效：系統性文獻回顧暨統合分析 （2021），提出因為有 心臟衰竭、疲憊、運動訓練的重點而找出了 MFi Type C的解答。
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利用含氧化三辛基膦之電紡聚醚碸纖維薄膜自模擬血清中選擇性清除尿毒素對甲酚
為了解決MFi Type C 的問題，作者柯韋名 這樣論述：
摘要 iAbstract iii目錄 v圖目綠 viii表目錄 xii第一章、緒論 11.1、前言 11.2、血液淨化之近況 41.2.1、尿毒素分子 51.2.2、親蛋白質尿毒素分子 61.2.3、血液淨化方式 91.3、溶血測試 111.4、靜電紡絲 121.5、靜電噴塗 161.6、高分子纖維薄膜製備 191.6.1、薄膜之高分子基材選擇 191.6.2、薄膜之添加劑選擇 201.6.3、薄膜之萃取劑選擇 221.6.4、薄膜之製程參數 231.7、吸附現象 261.
7.1、吸附 261.7.2、等溫吸附模式 28第二章、文獻回顧 302.1、血液吸附 302.2、萃取劑TOPO 352.3、研究動機與目標 38第三章、實驗材料與方法 403.1、實驗藥品 403.2、實驗儀器 403.3、實驗方法 423.4、實驗步驟 433.4.1、高分子纖維薄膜製備 433.4.2、磷酸鹽緩衝溶液（PBS Buffer）配製 453.4.3、等溫動態吸附實驗 463.4.4、批次等溫吸附實驗 463.4.5、動態掃流吸附實驗 463.4.6、附著性測試實驗 473.
4.7、溶血測試 473.5、實驗分析 483.5.1、FE-SEM 分析 483.5.2、EDS元素分析 493.5.3、BET孔洞結構分析 493.5.4、FTIR分析 503.5.5、TGA熱重損失分析 513.5.6、HPLC高效能液相層析 51第四章、結果與討論 534.1、薄膜材料性質分析與討論 534.1.1、FE-SEM分析 534.1.2、EDS分析 684.1.3、TGA分析 724.1.4、FTIR分析 744.1.5、BET分析 764.2、等溫動態吸附實驗 854.3、批次
等溫吸附實驗 864.4、動態掃流吸附實驗 904.5、附著性測試 974.6、溶血測試 98第五章、結論 100第六章、未來研究方向與建議 102參考文獻 103自述 120圖目綠圖1.1.1、慢性腎臟病的分期 [國軍台中總醫院腎臟科，2019] 2圖1.1.2、2018全球末期腎臟病的發生率 [美國腎臟登錄系統，2020] 3圖1.1.3、2017-2018全球末期腎臟病發生率變化[美國腎臟登錄系統，2020]….. 3圖1.4.1、靜電紡絲裝置的示意圖 [Gatford, 2008] 14圖1.4.2、電紡奈米纖維的
應用[Liu et al., 2020] 16圖1.5.1、靜電噴塗裝置示意圖 [Jaworek, 2007] 18圖1.6.1、以接觸角對表面親/疏水性進行分類 [Song & Fan, 2021] 21圖1.6.2、(a)未添加PVP之純PES薄膜 (b)添加5% PVP之薄膜水接 觸角圖 22圖2.1.1、雙層混合基質膜的SEM圖 [Pavlenko et al., 2016] 32圖2.1.2、AST-120之作用模式 [吳青芳 & 黃政文，2009] 33圖2.1.3、CMPF (\\\\\)、IS (##) 和HA (//////)灌流 4
小時期間的出口濃度[Nikolaev et al., 2011] 34圖3.2.1、掃流式薄膜組件[Sterlitech] 42圖3.3.1、靜電紡絲裝置 [鴻隼企業有限公司] 42圖4.1.1、薄膜M1之500倍表面形態 54圖4.1.2、薄膜M1之3000倍表面形態 54圖4.1.3、薄膜M1之200倍截面形態 55圖4.1.4、薄膜M2之500倍表面形態 56圖4.1.5、薄膜M2之3000倍表面形態 56圖4.1.6、薄膜M2之200倍截面形態 57圖4.1.7、薄膜M3之500倍表面形態 57圖4.1.8、薄膜M3之3000
倍表面形態 58圖4.1.9、薄膜M3之200倍截面形態 58圖4.1.10、薄膜M4之500倍表面形態 59圖4.1.11、薄膜M4之3000倍表面形態 59圖4.1.12、薄膜M4之200倍截面形態 60圖4.1.13、薄膜M5之500倍表面形態 60圖4.1.14、薄膜M5之3000倍表面形態 61圖4.1.15、薄膜M5之200倍截面形態 61圖 4.1.16、靜電紡絲高分子奈米纖維之兩種添加Ag-TiO2方法[Ryu et al., 2015] 62圖 4.1.17、結合靜電紡絲與靜電噴塗之示意圖 63圖4.1.18、薄膜M
6之500倍上表面形態 63圖4.1.19、薄膜M6之3000倍上表面形態 64圖4.1.20、薄膜M6之500倍下表面形態 64圖4.1.21、薄膜M6之3000倍下表面形態 65圖4.1.22、薄膜M6之200倍截面形態 65圖4.1.23、薄膜M7之500倍上表面形態 66圖4.1.24、薄膜M7之3000倍上表面形態 66圖4.1.25、薄膜M7之500倍下表面形態 67圖4.1.26、薄膜M7之3000倍下表面形態 67圖4.1.27、薄膜M7之200倍截面形態 68圖4.1.28、M1單根纖維截面之磷元素分佈圖 70
圖4.1.29、M3單根纖維截面之磷元素分佈圖 70圖4.1.30、M4單根纖維截面之磷元素分佈圖 71圖4.1.31、M5單根纖維截面之磷元素分佈圖 71圖4.1.32、M7單根纖維截面之磷元素分佈圖 71圖4.1.33、純PES薄膜、PVP及TOPO之熱重分析圖 73圖4.1.34、薄膜之熱重分析圖 74圖4.1.35、薄膜與各材料之傅立葉轉換紅外光譜圖譜 76圖4.1.36、六種氣體吸脫附曲線示意圖 [Thommes et al., 2015] 77圖4.1.37、五種吸脫附曲線之遲滯類型示意圖 [Thommes et al., 2015]
77圖4.1.38、薄膜M1之氮氣吸脫附等溫曲線圖 78圖4.1.39、薄膜M2之氮氣吸脫附等溫曲線圖 79圖4.1.40、薄膜M3之氮氣吸脫附等溫曲線圖 79圖4.1.41、薄膜M4之氮氣吸脫附等溫曲線圖 80圖4.1.42、薄膜M5之氮氣吸脫附等溫曲線圖 80圖4.1.43、薄膜M6之氮氣吸脫附等溫曲線圖 81圖4.1.44、薄膜M7之氮氣吸脫附等溫曲線圖 81圖4.1.45、薄膜之孔徑分佈曲線 84圖4.2.1、薄膜M1～M4之等溫動態吸附（8小時） 85圖4.2.2、薄膜M5～M7之等溫動態吸附（8小時） 86圖4.3
.1、薄膜M1～M4之批次等溫吸附 87圖4.3.2、薄膜M5～M7之批次等溫吸附 87圖4.4.1、薄膜M1之掃流吸附結果 92圖4.4.2、薄膜M2之掃流吸附結果 92圖4.4.3、薄膜M3之掃流吸附結果 93圖4.4.4、薄膜M4之掃流吸附結果 93圖4.4.5、薄膜M5之掃流吸附結果 94圖4.4.6、薄膜M6之掃流吸附結果 94圖4.4.7、薄膜M7之掃流吸附結果 95圖4.6.1、薄膜之溶血測試結果 99表目錄表1.2.1、慢性腎臟病治療方式的優缺點 5表1.2.2、人體內尿毒素濃度 6表1.2.3、血液透析過
程中尿素氮和對硫甲酚的去除 [Martinez et al., 2005] 8表1.2.4、各種血液淨化方式之優缺點 9表1.2.5、不同血液淨化方式清除毒素的原理及效率 11表1.7.1、物理吸附和化學吸附之差異 28表 3.4.1、各薄膜之溶液組成與製程 44表 3.4.2、各薄膜之製程與薄膜組成 45表3.5.1、各尿毒素之紫外-可見光光譜設定波長 52表4.1.1、能量色散X射線譜之表面分析結果（原子比） 69表4.1.2、能量色散X射線譜之單根纖維截面分析結果（原子比） 72表4.1.3、各種官能基之吸收峰 75表4.1.
4、薄膜之孔體積及比表面積 82表4.1.5、薄膜之孔體積及微孔比例 84表4.3.1、各薄膜之等溫吸附耦合參數 88表4.3.2、各薄膜之每克TOPO之p-Cresol最大吸附量 (mmol/g) 89表4.4.1、模擬血清中各尿毒素之初濃度 91表4.4.2、各薄膜對不同尿毒素的移除率及選擇性 96表4.5.1、附著性測試結果 98表4.6.1、各纖維薄膜之溶血率 99
運動訓練於心臟衰竭病人疲憊與生活品質之成效：系統性文獻回顧暨統合分析
為了解決MFi Type C 的問題，作者熊苹 這樣論述：
疲憊（fatigue）是心臟衰竭（heart failure, HF）病人最常見且令人痛苦且涉及多面向的症狀，會使病人的健康相關生活品質下降、住院和死亡風險增加、醫療費用也將成為一大負擔。臨床上整理出改善慢性疲憊有兩種最常見的治療方法，分別為認知行為療法（cognitive behavior therapy）及運動（exercise），然而，仍很少有文獻專注於研究改善心臟衰竭之疲憊，且尚未有文獻針對運動訓練以改善心臟衰竭病人之疲憊進行系統性文獻回顧或統合分析研究，希望藉由此系統性文獻回顧與統合分析進一步瞭解、分析運動訓練的對於改善心臟衰竭病人疲憊症狀及生活品質之成效。本研究架構遵循PRISM
A聲明（PRISMA Statement），並已將計畫書註冊於PROSPERO資料庫，註冊日期為2021年10月2日，註冊編號為CRD42021281853。初次檢所文獻之日期為2021年5月1日，最後檢索日期2021年10月28日。運用之電子期刊資料庫為PubMed、Cochrane Library之子資料庫The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) 、EMBASE、CINAHL Plus with fulltext、Web of Science (WOS) 資料庫。納入文章類型為運用運動訓練改善心臟衰竭病人疲憊
症狀之隨機分派試驗（randomized controlled trial, RCT）。篩選過後之納入文獻則依照考科藍組織所發表之「Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions」內容進行文獻品質之評讀，考科藍組織製作之RevMan 5.4.1軟體進行資料分析。本研究納入6篇共分析459位受試者，4篇為有氧運動，2篇為吸氣肌訓練，進行統合分析，各研究間存在著高度異質性（p< .00001, I2=84%），合併後的效果值為-.44、95%信賴區間落於 - .97至 .04、p = .11；若將四篇有氧運動進行統合分析，各研究間
仍存在著高度異質性（p= .0006, I2=83%），合併後的效果值為- .26、95%信賴區間落於 - .89至 .37、p= .42，成效仍未達顯著。但進行敏感度分析後，移除因測量工具導致高異質性文獻後，其餘三篇研究間雖存在中度異質性（p=.015, I2 =48%），但合併後的效果值為-.51、95%信賴區間落於-.89 至-.12、p= .001，改善成效達顯著意義。將2篇吸氣肌訓練研究進行次群組之統合分析，合併後的效果值為-11.36、95%信賴區間落於 -15.30至-7.41、p< .00001，改善達顯著意義，但兩篇研究仍存在著中度異質性（p= .14, I2=54%）。此外
，有4篇研究進行生活品質測量，將其中三篇可進行統合分析之研究結果進行分析，各研究間存在著中度異質性（p= .10, I2=56%），合併後的效果值為-.04、95%信賴區間落於 -.45至.37、p=.83，改善未達顯著意義。對於心臟衰竭病人，建議在醫師評估下、於體力可負荷範圍內維持每週至少120分鐘，或者至少每週三次、每次30分鐘的規律運動習慣，並可依照個人偏好進行有氧、氣功或合併組力訓練進行運動可改善疲憊症狀；此外，每天執行30分鐘40% MIP之吸氣肌訓練，亦可改善疲憊。然而儘管運動能顯著改善病人之疲憊症狀，但未能顯著改善其生活品質。