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曾遭遇性侵害的成年女性透過社群平台公開發聲之經驗探究

為了解決1688台灣ptt的問題，作者李昕 這樣論述：

本研究旨在探討遭遇性侵害的成年女性透過社群平台公開發聲之經驗與意義。研究取向為質性研究敘事分析，採用女性主義方法論，針對三位20-30歲早年遭遇性侵害，並在成年後，在社群平台上以自我揭露性侵經歷以公開發聲之女性進行深度訪談。在發聲經驗部分，研究結果顯示在研究參與者遭遇性侵害後，家庭回應的方式會影響研究參與者決定找尋家庭或外在社會的支持。接著，研究參與者會透過正向揭露經驗轉換內在自我感受，包含減少自責轉為肯認自我，減少孤獨感轉為增加與外界的連結。另外，她們也透過性知識與性經驗則幫助她們提升性意識，以破除舊有的性別及性侵觀念，增加內在能動性。在發聲前夕，研究參與者皆遇到「關鍵事件」，促使覺知的性

政治的重要性，進而產生發聲的動機。在發聲行動上，她們透過內在心態調整以穿越憤與與害怕，以及運用策略與評估以創造適合發聲的環境。在發聲意義部分，研究結果顯示此行動的意義可分成三部分。第一部分為「締造連結．相互賦能」：連結相似經驗者，透過同理心以達成賦能的效果；第二部分為「起身對抗．積極創造」：意識到性暴力的社會議題，能幫助她們翻轉受害的狀態，並試圖為性暴力防治議題盡一份心力；第三部分為「修復傷痛．反思經驗」：發聲行動促使研究參與者修復過往傷痛與失落經驗，促進個人反思此行動對個人的影響，進而產生對未來生活的展望。依據研究結果，本研究以性權派女性主義的觀點切入討論在發聲歷程中，研究參與者性意識提升的

重要性，以及從心理諮商專業與治療切入，討論從研究參與者的發聲歷程中的學習為何。最後，本研究依據結果與討論對心理諮商專業、性別平等教育課程以及未來研究提出建議。

動態複雜度脈波傳導速率生醫指標臨床應用研究

為了解決1688台灣ptt的問題，作者許博鈞 這樣論述：

根據台灣國人十大死因中，民國101年因為心血管相關疾病(cardiovascular disease, CVD)造成死亡佔總死亡人口的30.3%。心血管疾病的主要危險因子為動脈硬化(atherosclerosis)，其形成的原因除了年齡的增長讓血管彈性逐漸減弱外，尚有因為肥胖、抽菸、飲食不正常造成血液流速上升、血壓升高，進而引發高血壓、中風、糖尿病等疾病，造成龐大的醫療資源支出。 為了能簡易地評估受測者動脈硬化程度，本實驗室先前已研發出雙通道脈波傳導速率量測儀(dual channel pulse wave velocity, DVP1000)計算脈波傳導速率(pulse wave v

elocity by digital volume pulse, PWV-DVP)。再依據實驗室台灣發明專利(I330073)，新增心電圖(Electrocardiogram, ECG)訊號，搭配同步量測左、右兩側的耳朵、手部以及腳部PWV以評估不同受測部位動脈硬化程度的ECG-PWV量測儀。首先以15位無心血管疾病健康受測者進行試驗，證實此ECG-PWV量測儀在六個受測部位皆具有良好的重現性。而後與花蓮慈濟醫院合作，對無心血管疾病受測者以及高血壓有/無中風病患進行B mode超音波以及ECG-PWV儀器量測，證實ECG-PWV儀器量測出的耳朵PWV數值與IMT數值具有中高度的相關，且高血壓有

/無中風病患的耳朵PWV數值也較無心血管疾病健康受測者高。此外也與署立花蓮醫院合作，於健檢門診以及糖尿病門診招募共100位無心血管疾病受測者與第二型糖尿病受測者，以ECG-PWV儀器進行量測，發現第二型糖尿病病患在腳部的PWV數值也較無心血管疾病受測者高。這些研究證實了ECG-PWV儀器可以準確的判定人體周邊血管的動脈硬化程度。 不論是PWV-DVP或是不同受測部位的PWV數值，皆為量測一段時間後將其平均為一個數值以評估動脈硬化程度。然而根據觀察，PWV序列會隨著不同的心跳週期而有所變動(fluctuation)，而呈現一定程度的複雜度(complexity)。因此本論文首次使用mult

iscale entropy (MSE)，將無心血管疾病健康人以及第二型糖尿病病患量測到的腳部PWV數列進行分析，發現MSE index (MEI)在大尺度(scale = 6 - 10)時可完全地比較出因為老化、有無罹患糖尿病以及糖尿病血糖控制好壞這些影響動脈硬化程度的因子造成的複雜度的改變，且PWV序列變化的複雜度會隨之降低。相較於以往單一數值呈現動脈硬化程度的方式，以PWV序列複雜度評估受測者動脈硬化程度更為敏感且精確。 上述的動脈硬化程度評估方法，不論是以單一平均數值呈現或者以複雜度呈現，皆為使用單一變數(例如：PWV)進行分析比較，然而生理系統間存在著“coupling beh

avior”，使得輸出的生理訊號可能會互相影響。因此，本實驗室嘗試針對循環系統中代表心臟功能以及血管功能的兩個參數：R-R interval (RRI)以及pulse transit time (PTT)，對無心血管疾病健康人以及第二型糖尿病病患四個族群受測者進行MSE以及multiscale cross-approximate entropy (MCE)分析。然而僅分別對RRI或PTT進行MSE分析時，皆不能分辨出糖尿病病患血糖控制好與血糖控制不好兩個族群之間的差異；但是使用MCE分析RRI以及PTT兩同步訊號之間的複雜度，在大尺度(scale = 6 - 20)下則可以完全比較出因為老化、

有無罹患糖尿病以及罹患糖尿病後血糖控制好壞所造成的差異，且複雜度會隨之下降。 總而言之，本研究所提出的ECG-PWV系統透過重現性以及與B mode超音波比對，已經驗證此系統具有良好的精準度。另外透過ECG-PWV儀器可計算出動態的PWV序列，透過非線性MSE的分析，可以評估各受測部位血管動脈硬化程度；更值得一提的是，ECG-PWV儀器量測到的訊號所計算出的參數(例如：RRI，PTT)，透過非線性的MCE方法，可評估系統下的心血管之間的“coupling behavior”，可更深入的探討受測者心血管系統的健康程度。更衷心的期待，如此的研究能為動脈硬化以及心血管疾病的預防盡一份心力。