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筋骨關節疼痛防治全百科：骨科專家游敬倫整合中西醫學最新對症療法【增訂版】(二版)

為了解決葡萄皮ptt的問題，作者游敬倫 這樣論述：

專為台灣人常見的筋骨關節問題，量身打造的保健指南， 讓你無論活到幾歲，都能大步走路， 身體能屈能伸不疼痛，享受生龍活虎的人生！ 　　打個噴嚏就閃到腰？筋骨關節問題不可輕忽！ 　　在日常生活中，你是不是曾經發生過－－①太專注打電腦，結果一回頭就扭到脖子？②一早醒來，發現手指彎曲無法伸直？③肩膀痛到手抬不起來，連穿衣服都困難？④一下床腳踩地就痛，甚至痛到無法站立？還是⑤抱一下小孩，整隻手就痠軟無力？⑥打個噴嚏就閃到腰？甚至⑦長輩不小心滑一下，大腿就骨折？小心！這些都是筋骨關節病變的重要警訊！ 　　你是怎麼看待這些常見的肩頸疼痛、手舉不起來、手肘無力、反覆腰痛、腳痛，以及肌肉拉傷、關節扭傷

等等筋骨關節問題呢？ 　　－－「只要不痠不痛就沒事了」、「認真做運動，關節自然就好」、「年紀大了，關節一定會退化」－－你也和許多人一樣，抱持這樣的觀念和態度嗎？其實，筋骨關節會疼痛，是身體發出的警訊；很多人都知道，筋骨關節長期不活動，會加速損壞，但若運動過度或運動不當，同樣也會造成筋骨傷害。重要的是，如果對這些傷害或疼痛一直置之不理，長久下來，筋骨肌肉就會變得脆弱不堪、容易受傷，造成患處反覆發作，甚至演變成嚴重的筋骨關節疾病，到時候，開刀換關節不一定能解決問題，有時候甚至會惡化到必須臥床、生活無法自理的「運動器官障礙症候群」狀態，健康將大大亮起紅燈！ 　　逆轉筋骨關節疾病，骨科名醫對症開處

方！ 　　本書作者龍合骨科診所院長游敬倫醫師，不但是國內超人氣骨科名醫，還進修取得南京中醫藥大學中醫博士，繼暢銷書《不運動，當然會生病》、《極簡養生》之後，他再度融合現代西醫的骨科醫學、運動醫學、營養醫學和東方養生智慧，以豐富的臨床經驗為基礎，針對台灣人最常見的筋骨關節問題，包括肩胸部、前臂手肘、手與手腕、髖與大腿、膝與小腿、踝足，以及頸背與腰等7大部位常見症狀與疾病一一破解，並教導讀者如何針對該症狀與疾病，做到預防、治療、強化的ＰＴＴ原則，以達到自我保養、正確治療與強化筋骨關節的目的，讓你徹底解決惱人的骨科種種問題，提升筋骨關節力！ 　　例如要預防五十肩、退化性肩關節炎、肩卡症候群等肩胸

部問題，作者建議，平常要多做「懸空拉單槓」等伸展運動，使用電腦或手機每小時一定要起來伸展一下。若已有這類問題，除了配合醫囑，做藥物或物理治療外，也可以在沒有局部紅腫情況下做熱敷，每次20分鐘，一天2~3回。症狀改善後，仍需常做「平舉握拳」等強化運動，以強化肩部肌肉，避免日後反覆發作。像這樣，所有筋骨肌肉相關問題，不論是平日保養或配合治療期間，都可以透過ＰＴＴ原則，自行在家進行，達到事半功倍、一勞永逸的功效 　　4大關鍵秘訣，助你強化筋骨關節力 　　此外，若想擁有強健的筋骨關節，徹底遠離痠麻痛，走、跑、跳到100歲都沒問題，作者還提出打造筋骨關節力的四大關鍵。 　　關鍵①　強化姿勢力，全面

提升筋骨耐用度！ 　　作者根據多年看診經驗及專業分析，彙整出日常生活中正確良好姿勢的建議，提醒大家小細節也要注意。例如左右邊輪流三七步的站立姿勢，可避免長短腳；蹲下搬重物時要保持身體直上直下，並善用弓箭步小距離移動，可避免閃到腰、減少腰椎損傷等等。 　　關鍵②　吃對食物及營養品，讓筋骨更年輕！ 　　適當攝取及補充筋骨所需的營養素，不但可強筋健骨，還可有效預防骨質疏鬆症、退化性關節炎、促進傷口癒合與組織修復等等。只要平日在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如： 　　•補充筋骨關節構成原料→鈣、磷、維生素D、蛋白質、鎂、鐵、鋅等營養素，以及桂圓乾、南瓜子、松子、

魚類和貝類等食物。 　　•幫助筋骨關節修復→膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸等營養素，以及有機硫化物，例如：高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜。 　　•緩解關節發炎症狀→Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　•減輕關節疼痛→維生素A、B、C、E、硒，以及木瓜、葡萄柚、腰果、蝦貝類與大蒜、洋蔥等食物。 　　關鍵③　正確的伸展運動，讓關節不生鏽！ 　　透過8個伸展運動，例如跨步開門、懸空拉單槓、橋式挺腰、連續弓箭步等，打開關節靈活度。 　　關鍵④　有效的強化運動，讓肌力UP！UP！ 　　以強化肌力的8個運動式子，如陸上蛙泳、靠背馬步、V字人形等，讓肌力

維持強健，避免筋骨疾病，還能快速塑型。     　　針對已有相關疾病的患者，本書也提供骨科最新療法，包括體外震波療法ESWT、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法等等，給需要的人另類選擇。 　　本書針對各類骨科疾病的預防、治療與照護，以圖解方式，提供了面面俱到、鉅細靡遺的know-how，可說是一本家家必備的全方位健康指南。當自己或家人有相關問題時，都可以運用本書來達到預防、治療與強化目的。一書在手，彷如名醫到府問診！ 本書特色     　　◆ 第一本整合中西醫、運動醫學和營養醫學的筋骨關節保健指南 　　現任龍合骨科診所院長，同時也是《不運動，當然會生病》、《極簡養生》暢銷書

作者的游敬倫醫師，不但受過骨科的正統西醫訓練，也是南京中醫藥大學中醫博士，且練氣功長達四十多年，本書是他融合骨科、運動醫學和東方養生智慧等理論，加上豐富臨床經驗所著的筋骨關節疼痛防治百科。 　　◆骨科名醫開講，精選台灣人最常見的筋骨關節50大問題 　　本書作者以豐富的臨床經驗，一一解說台灣人最常見的7大部位筋骨關節疾病。例如：(1)肩胸部的五十肩、鈣化性肌腱炎、胸肋軟骨炎；(2)前臂手肘部的網球肘、學生肘、肘隧道症候群、二頭肌斷裂；(3)手與手腕的媽媽手、扳機指、腕隧道症候群；(4)髖及大腿的滑液囊發炎、髖部骨折、梨狀肌症候群、髂脛束發炎；(5)膝及小腿的十字韌帶斷裂、半月軟骨破裂、髕骨軟骨

炎、膝關節扭傷；(6)踝足部的足底筋膜炎、大腳趾外翻、足跟脂肪墊損傷；(7) 頸背腰的椎間盤突出、椎弓解離症、脊椎滑脫、骨刺增生等等。 　　◆伸展+強化16式運動療法，讓筋骨關節力UP！ UP！ 　　本書作者精選的16式伸展＋強化運動，不僅能鍛鍊筋骨、維護關節機能、增加肌肉量，還可以預防和改善各種筋骨疾病。包括：跨步開門運動，可改善五十肩、旋轉肌袖症候群、上肢肌腱炎等肩胸部疾病；空中踩腳踏車運動，可改善腰、髖及下肢部位疾病；翹腳屈髖運動，可改善髖關節炎、髖部滑囊炎、梨狀肌症候群等髖部大腿疾病等等。 　　◆營養療法＋飲食療法，雙管齊下，強筋健骨沒煩惱！ 　　本書特別提出營養療法與飲食療法，只

要平日在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如：幫助筋骨關節修復，可補充膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸，以及有機硫化物，像是高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜；緩解關節發炎症狀，可補充Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　◆超簡單DIY檢測法，「運動障礙症候群」風險一測就知！ 　　你是不是「運動障礙症候群」的高風險群？小心！關節不靈活、肌力不足，都是筋骨關節病變的主要原因！只要完成書中2個測驗，答案就呼之欲出：像是無法單腳站立穿襪子、常在屋子裡踢到東西或絆倒滑倒、上下樓梯時需抓扶手、無法連續走路15分鐘不休息等等。 　　◆

完全圖解，把難以判斷的的骨科疾病變簡單了！ 　　你知道嗎？手抬不起來，肩關節問題並非只有五十肩；手痛、麻、無力，不一定就是媽媽手；膝蓋喀拉喀拉響，有可能是髕骨軟骨炎、半月軟骨破裂；一走路腳就痛，有可能是足底筋膜炎或足跟脂肪墊損傷……等，本書針對各種骨科相關疑問，輔以各種圖解說明，帶領讀者快速、清楚且正確地了解筋骨問題！ 　　◆骨科最新療法，手術開刀並非唯一選擇！ 　　有骨科疾病別急著開刀，本書詳細解說5種最新療法，提供患者手術以外的另類選擇，包括：體外震波療法、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法、電刺激治療等等。

葡萄皮ptt進入發燒排行的影片

遠紅外線治療於腹膜透析病人體內葡萄糖降解產物濃度之影響

為了解決葡萄皮ptt的問題，作者張家寧 這樣論述：

腹膜透析是末期腎病治療方式之一，由於含糖的腹膜透析液生成的葡萄糖降解產物(Glucose degradation products, GDPs)可能傷害腹膜，因此限制腹膜透析在臨床的使用。曾有案例報告指出遠紅外線治療可改善腹膜透析病人併發包囊性腹膜硬化症的臨床症狀，然而目前尚無相關文獻探討遠紅外線治療對腹膜透析病人體內GDPs濃度產生的變化和對腹膜功能的影響，因此進行本研究。本研究為回溯性分析型研究，研究對象為北區某醫學中心2016.11.25至2018.09.05期間31位個案同意參與本研究。個案每日二次於第一袋及最後一袋腹膜透析換液期間腹部照射遠紅外線40分鐘，6個月後採集病人的腹膜透析

液(dialysate)和血清(serum)分析GDPs [formaldehyde, acetaldehyde, furfural, glyoxal, methylglyoxal, 5-hydroxymethylfurfural (HMF), 2-keto-D-glucose (KDG)]之濃度並記錄個案照射遠紅外線前後的腹膜功能參數及血清生化數值。個案接受遠紅外線治療6個月後結果顯示：(1)經成對樣本t檢定，個案之腹膜透析液methylglyoxal(P=0.017)、furfural(P=0.005)和HMF(P=0.028)平均濃度較照射前低。(2)留置四小時後之透析液葡萄糖濃度與初始

濃度比值(D/D0 glucose)較照射前高(P=0.033)。(3)血鉀濃度較照射前低(P=0.008)。(4)經皮爾森積差相關和斯皮曼等級相關分析，空腹血糖與血清HMF和KDG濃度呈正相關。殘餘腎功能尿素氮清除率(Krt/V)和殘餘腎功能肌酸酐週清除率(rWCC)與血清formaldehyde濃度呈負相關。遠紅外線治療是一種非侵入性的介入措施，可以藉由改善腹膜通透性及清除率，以減少病人腹膜透析液中GDPs濃度，並維持足量的透析(dialysis adequacy)。

筋骨關節疼痛防治全百科：骨科專家游敬倫整合中西醫學最新對症療法

為了解決葡萄皮ptt的問題，作者游敬倫 這樣論述：

專為台灣人常見的筋骨關節問題，量身打造的保健指南， 讓你無論活到幾歲，都能大步走路， 身體能屈能伸不疼痛，享受生龍活虎的人生！ 　　打個噴嚏就閃到腰？筋骨關節問題不可輕忽！ 　　在日常生活中，你是不是曾經發生過－－①太專注打電腦，結果一回頭就扭到脖子？②一早醒來，發現手指彎曲無法伸直？③肩膀痛到手抬不起來，連穿衣服都困難？④一下床腳踩地就痛，甚至痛到無法站立？還是⑤抱一下小孩，整隻手就痠軟無力？⑥打個噴嚏就閃到腰？甚至⑦長輩不小心滑一下，大腿就骨折？小心！這些都是筋骨關節病變的重要警訊！ 　　你是怎麼看待這些常見的肩頸疼痛、手舉不起來、手肘無力、反覆腰痛、腳痛，以及肌肉拉傷、關

節扭傷等等筋骨關節問題呢？ 　　－－「只要不痠不痛就沒事了」、「認真做運動，關節自然就好」、「年紀大了，關節一定會退化」－－你也和許多人一樣，抱持這樣的觀念和態度嗎？其實，筋骨關節會疼痛，是身體發出的警訊；很多人都知道，筋骨關節長期不活動，會加速損壞，但若運動過度或運動不當，同樣也會造成筋骨傷害。重要的是，如果對這些傷害或疼痛一直置之不理，長久下來，筋骨肌肉就會變得脆弱不堪、容易受傷，造成患處反覆發作，甚至演變成嚴重的筋骨關節疾病，到時候，開刀換關節不一定能解決問題，有時候甚至會惡化到必須臥床、生活無法自理的「運動器官障礙症候群」狀態，健康將大大亮起紅燈！ 　　逆轉筋骨關節疾病，骨科名醫對

症開處方！ 　　本書作者龍合骨科診所院長游敬倫醫師，不但是國內超人氣骨科名醫，還進修取得南京中醫藥大學中醫博士，繼暢銷書《不運動，當然會生病》、《極簡養生》之後，他再度融合現代西醫的骨科醫學、運動醫學、營養醫學和東方養生智慧，以豐富的臨床經驗為基礎，針對台灣人最常見的筋骨關節問題，包括肩胸部、前臂手肘、手與手腕、髖與大腿、膝與小腿、踝足，以及頸背與腰等7大部位常見症狀與疾病一一破解，並教導讀者如何針對該症狀與疾病，做到預防、治療、強化的ＰＴＴ原則，以達到自我保養、正確治療與強化筋骨關節的目的，讓你徹底解決惱人的骨科種種問題，提升筋骨關節力！ 　　例如要預防五十肩、退化性肩關節炎、肩卡症候群

等肩胸部問題，作者建議，平常要多做「懸空拉單槓」等伸展運動，使用電腦或手機每小時一定要起來伸展一下。若已有這類問題，除了配合醫囑，做藥物或物理治療外，也可以在沒有局部紅腫情況下做熱敷，每次20分鐘，一天2~3回。症狀改善後，仍需常做「平舉握拳」等強化運動，以強化肩部肌肉，避免日後反覆發作。像這樣，所有筋骨肌肉相關問題，不論是平日保養或配合治療期間，都可以透過ＰＴＴ原則，自行在家進行，達到事半功倍、一勞永逸的功效 　　4大關鍵秘訣，助你強化筋骨關節力 　　此外，若想擁有強健的筋骨關節，徹底遠離痠麻痛，走、跑、跳到100歲都沒問題，作者還提出打造筋骨關節力的四大關鍵。 　　關鍵①強化姿勢力，

全面提升筋骨耐用度！ 　　作者根據多年看診經驗及專業分析，彙整出日常生活中正確良好姿勢的建議，提醒大家小細節也要注意。例如左右邊輪流三七步的站立姿勢，可避免長短腳；蹲下搬重物時要保持身體直上直下，並善用弓箭步小距離移動，可避免閃到腰、減少腰椎損傷等等。 　　關鍵②吃對食物及營養品，讓筋骨更年輕！ 　　適當攝取及補充筋骨所需的營養素，不但可強筋健骨，還可有效預防骨質疏鬆症、退化性關節炎、促進傷口癒合與組織修復等等。只要平日在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如： 　　•補充筋骨關節構成原料→鈣、磷、維生素D、蛋白質、鎂、鐵、鋅等營養素，以及桂圓乾、南瓜子、

松子、魚類和貝類等食物。 　　•幫助筋骨關節修復→膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸等營養素，以及有機硫化物，例如：高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜。 　　•緩解關節發炎症狀→Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　•減輕關節疼痛→維生素A、B、C、E、硒，以及木瓜、葡萄柚、腰果、蝦貝類與大蒜、洋蔥等食物。 　　關鍵③正確的伸展運動，讓關節不生鏽！ 　　透過8個伸展運動，例如跨步開門、懸空拉單槓、橋式挺腰、連續弓箭步等，打開關節靈活度。 　　關鍵④有效的強化運動，讓肌力UP！UP！ 　　以強化肌力的8個運動式子，如陸上蛙泳、靠背馬步、V字人形等，讓肌力

維持強健，避免筋骨疾病，還能快速塑型。 　　針對已有相關疾病的患者，本書也提供骨科最新療法，包括體外震波療法ESWT、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法等等，給需要的人另類選擇。 　　本書針對各類骨科疾病的預防、治療與照護，以圖解方式，提供了面面俱到、鉅細靡遺的know-how，可說是一本家家必備的全方位健康指南。當自己或家人有相關問題時，都可以運用本書來達到預防、治療與強化目的。一書在手，彷如名醫到府問診！ 本書特色 　　◆ 第一本整合中西醫、運動醫學和營養醫學的筋骨關節保健指南 　　現任龍合骨科診所院長，同時也是《不運動，當然會生病》、《極簡養生》暢銷書作者的游敬倫

醫師，不但受過骨科的正統西醫訓練，也是南京中醫藥大學中醫博士，且練氣功長達四十多年，本書是他融合骨科、運動醫學和東方養生智慧等理論，加上豐富臨床經驗所著的筋骨關節疼痛防治百科。 　　◆骨科名醫開講，精選台灣人最常見的筋骨關節50大問題 　　本書作者以豐富的臨床經驗，一一解說台灣人最常見的7大部位筋骨關節疾病。例如：(1)肩胸部的五十肩、鈣化性肌腱炎、胸肋軟骨炎；(2)前臂手肘部的網球肘、學生肘、肘隧道症候群、二頭肌斷裂；(3)手與手腕的媽媽手、扳機指、腕隧道症候群；(4)髖及大腿的滑液囊發炎、髖部骨折、梨狀肌症候群、髂脛束發炎；(5)膝及小腿的十字韌帶斷裂、半月軟骨破裂、髕骨軟骨炎、膝關節

扭傷；(6)踝足部的足底筋膜炎、大腳趾外翻、足跟脂肪墊損傷；(7) 頸背腰的椎間盤突出、椎弓解離症、脊椎滑脫、骨刺增生等等。 　　◆伸展+強化16式運動療法，讓筋骨關節力UP！ UP！ 　　本書作者精選的16式伸展＋強化運動，不僅能鍛鍊筋骨、維護關節機能、增加肌肉量，還可以預防和改善各種筋骨疾病。包括：跨步開門運動，可改善五十肩、旋轉肌袖症候群、上肢肌腱炎等肩胸部疾病；空中踩腳踏車運動，可改善腰、髖及下肢部位疾病；翹腳屈髖運動，可改善髖關節炎、髖部滑囊炎、梨狀肌症候群等髖部大腿疾病等等。 　　◆營養療法＋飲食療法，雙管齊下，強筋健骨沒煩惱！ 　　本書特別提出營養療法與飲食療法，只要平日

在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如：幫助筋骨關節修復，可補充膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸，以及有機硫化物，像是高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜；緩解關節發炎症狀，可補充Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　◆超簡單DIY檢測法，「運動障礙症候群」風險一測就知！ 　　你是不是「運動障礙症候群」的高風險群？小心！關節不靈活、肌力不足，都是筋骨關節病變的主要原因！只要完成書中2個測驗，答案就呼之欲出：像是無法單腳站立穿襪子、常在屋子裡踢到東西或絆倒滑倒、上下樓梯時需抓扶手、無法連續走路15分鐘不休息等等。 　　◆完全

圖解，把難以判斷的的骨科疾病變簡單了！ 　　你知道嗎？手抬不起來，肩關節問題並非只有五十肩；手痛、麻、無力，不一定就是媽媽手；膝蓋喀拉喀拉響，有可能是髕骨軟骨炎、半月軟骨破裂；一走路腳就痛，有可能是足底筋膜炎或足跟脂肪墊損傷……等，本書針對各種骨科相關疑問，輔以各種圖解說明，帶領讀者快速、清楚且正確地了解筋骨問題！ 　　◆骨科最新療法，手術開刀並非唯一選擇！ 　　有骨科疾病別急著開刀，本書詳細解說5種最新療法，提供患者手術以外的另類選擇，包括：體外震波療法、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法、電刺激治療等等。

轉錄因子HBP1調節糖質新生作用

為了解決葡萄皮ptt的問題，作者張晉銘 這樣論述：

目錄謝誌 ··························································································· 1中文摘要 ····················································································· 2英文摘要 ····················································································· 4目錄 ··············

············································································· 6圖目錄 ······················································································· 11第一章、前言 ·············································································· 14第二章、文獻探討 ······························

·········································· 16一、糖質新生 (Gluconeogenesis) ···················································· 16I. 糖質新生與血糖恆定 ····························································· 16II. 糖質新生作用 ····································································· 17III. 肝臟、腎臟與糖質新生

························································ 19二、激素調控糖質新生訊息傳遞 ···················································· 21I. 簡介 ·················································································· 21II. 胰島素 / PI3K / AKT / FOXO1 ················································ 2

1III. 升糖素 ············································································· 23IV. 糖皮質激素 ······································································· 25三、糖質新生與糖尿病 ································································ 27四、轉錄因子 HBP1 (HMG box-containing protein 1) ·····

······················ 28I. 簡介 ·················································································· 28II. 生理功能 ··········································································· 29第三章、研究動機與目的 ······························································· 31一、實驗動機 ············

································································ 31二、實驗目的與設計 ··································································· 33I. 確認在不同代謝生理狀況下，HBP1 與糖質新生關鍵酵素 PEPCK G6Pase 的表達一起受到調節。 ·················································· 33II. 確認 HBP1 調控 PEPCK 及 G6Pase 基因表達 ··········

··············· 34III. 確認 HBP1 調控糖質新生刺激因子所誘導的 PEPCK 及 G6Pase 表達 ························································································ 35IV. HBP1 調節葡萄糖產出 ························································· 36V. 以 HBP1 基因剔除小鼠模式驗證 ··········································· 37第

四章、材料與方法 ····································································· 38一、實驗藥品與儀器 ··································································· 38I. 實驗藥品 ············································································ 38II. 實驗儀器 ···········································

································ 40二、細胞培養 (Cell culture) ·························································· 41I. 細胞株與細胞培養條件 ·························································· 41II. 試劑配置 ··········································································· 41III. 繼代培養方法 ········

···························································· 42IV. 細胞凍存 ·········································································· 42V. 細胞計數 ··········································································· 43三、轉染 (Transfection) ·············································

·················· 44I. 原理 ·················································································· 44II. 質體 (Plasmid) ··································································· 44III. 實驗步驟 ·········································································· 44四、RNA干擾術 (RNA

interference; RNAi) ······································ 45I. 原理 ·················································································· 45II. 使用的siRNA ····································································· 45III. 實驗步驟 ·····················································

····················· 45五、蛋白質萃取 ········································································· 46I. 原理 ·················································································· 46II. 試劑配置 ··········································································· 46III. 實驗步驟 ····

······································································ 46六、蛋白質定量 ········································································· 47I. 原理 ·················································································· 47II. 標準曲線(Standard curve)製備··························

······················· 47III. 實驗步驟 ·········································································· 47七、西方墨點法 (Western blotting) ················································· 48I. 原理 ·················································································· 48II. 試劑配製 ········

··································································· 48III. 實驗步驟 ·········································································· 52八、RNA萃取 ··········································································· 53I. 原理 ···················································

······························· 53II. 試劑配製 ··········································································· 53III. 實驗步驟 ·········································································· 54九、Reverse Transcription-Real-Time Polymerase Chain Reaction (RT qPCR) ······················

········································································ 55I. 原理 ·················································································· 55II. 試劑配製 ··········································································· 55III. 實驗步驟 ·····································

····································· 56十、葡萄糖產出 ········································································· 58I. 原理 ·················································································· 58II. 試劑配製 ···········································································

58III. 實驗步驟 ·········································································· 58十一、HBP1基因剃除小鼠 (HBP1 knockout mice model) ····················· 59I. 來源 ·················································································· 59II. 原理 ················································

································· 59III. HBP1 KO小鼠繁殖 ····························································· 61IV. 動物飼養 ·········································································· 61V. 動物犧牲與樣品收集 ···························································· 61VI. 丙酮酸耐受測試 Pyruvate

Tolerance Test (PTT) ·························· 62十二、細胞免疫染 ······································································ 63十三、統計分析 ········································································· 64第五章、結果 ·············································································

· 65一、不同代謝生理狀況下，轉錄因子 HBP1 與糖質新生關鍵酵素 PEPCK及 G6Pase 的表達。 ·································································· 65二、HBP1 表現量影響 PEPCK 及 G6Pase 基因的表達 ····················· 66三、HBP1 調控糖質新生刺激因子誘導的 PEPCK 及 G6Pase 表達 ······ 68四、HBP1 調節葡萄糖產出 ·······················································

··· 69五、以 HBP1 基因剔除小鼠模式驗證 HBP1/PEPCK/G6Pase 的關係 ····· 70第六章、討論 ·············································································· 91一、人類肝癌細胞株 HepG2 及人胚胎腎臟上皮細胞株 HEK-293T 分別作為研究肝臟與腎臟糖質新生的細胞模式: ······································· 91二、轉錄因子 HBP1 在糖質新生中扮演的角色: ······························

· 92三、HBP1 基因敲除小鼠模式於葡萄糖產出以及糖尿病治療的應用： ···· 93七、結論 ···················································································· 94參考文獻 ···················································································· 95圖目錄圖2-1. 胰島素和升糖素相互調節恆定血糖 ...............................................

........ 16圖2-2. 糖質新生調節的主要酵素和代謝物。 ................................................... 18圖2-3. 禁食狀態後葡萄糖釋放到循環中的機制 ............................................... 20圖2-4. FOXO1與PGC-1α在胰島素、升糖素及糖皮質激素調節的糖質新生角色 ................................................................................................

................ 21圖2-5. FOXO1核質轉移影響糖質新生 .............................................................. 22圖2-6. CREB對PGC-1啟動子的轉錄調控 ....................................................... 24圖2-7. 升糖素透過GCGR增加糖質新生的基因的表達的途徑 ...................... 24圖2-8. GC通過GC/GR/KLF9/PGC1α訊息傳遞路徑促進肝臟糖質新生 ....... 26圖2-9

. HBP1之結構 ............................................................................................. 28圖3-1. 研究設計 ................................................................................................... 32圖3-2. 實驗設計I .....................................................................

............................ 33圖3-3. 實驗設計II ............................................................................................... 34圖3-4.實驗設計III ................................................................................................ 35圖3-5. 實驗設計IV .................................

............................................................. 36圖3-6. 實驗設計V ............................................................................................... 37圖4-1. 利用CRISPR/Cas 9技術於HBP1基因的exon 2插入early stop codon .......................................................................

................................................. 60圖4-2. 利用PCR配合BclI限制酶鑑定HBP1 KO小鼠 .................................. 60圖5-1. HepG2 及 HEK-293T 細胞中糖質新生關鍵酵素表現。 .................... 72圖5-2. 不同血清與胰島素濃度對 HBP1 及糖質新生關鍵酵素表現之影響。 ...............................................................................

......................................... 73圖5-3. 不同血清與葡萄糖濃度對 HBP1 及糖質新生關鍵酵素表現之影響。 ........................................................................................................................ 74圖5-4. 減低 HBP1表現對肝臟及腎臟細胞中糖質新生相關酵素的蛋白質表現影響。 ....................................................

.................................................... 75圖5-5. 過度表現 HBP1 對肝臟及腎臟細胞中糖質新生相關酵素的蛋白質表現影響。 ........................................................................................................ 76圖5-6. 減低 HBP1 表現對肝臟細胞中糖質新生相關酵素的 mRNA 表現影響。 ....................................................

............................................................ 77圖5-7. 減低 HBP1 表現對腎臟細胞中糖質新生相關酵素的 mRNA 表現影響。 ................................................................................................................ 78圖5-8. 過度表現 HBP1 對肝臟細胞中糖質新生相關酵素的 mRNA 表現影響。 ....................................

............................................................................ 79圖5-9. 過度表現 HBP1 對腎臟細胞中糖質新生相關酵素的 mRNA 表現影響。 ................................................................................................................ 80圖5-10. HBP1對 PEPCK 的調節不一定需要透過 DNA binding。 ............... 81圖5

-11. Glucagon 誘導肝臟及腎臟細胞中 HBP1、PEPCK 及 G6Pase之表現。 ................................................................................................................ 82圖5-12. 糖質新生刺激因子 cAMP 及 DEX 對 HBP1、PEPCK 及 G6Pase之表現影響。 .................................................................................

............... 83圖5-13. 糖質新生刺激因子 cAMP/DEX 誘導下相關酵素的mRNA表現。 84圖5-14. HBP1 對糖質新生刺激因子誘導的相關酵素表現之影響。 .............. 85圖5-15. HBP1 調節肝臟及腎臟細胞的葡萄糖生成。 ...................................... 86圖5-16. 不同代謝情況對小鼠肝臟 HBP1 及糖質新生相關酵素的表現影響。 .............................................................................

................................... 8713圖5-17. HBP1 基因剔除對肝臟糖質新生相關酵素的表現影響。 .................. 88圖5-18. HBP1 基因剔除對禁食後血糖值的影響。 .......................................... 89圖5-19. HBP1 基因剔除對丙酮酸耐受試驗的影響。 ...................................... 90