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國立成功大學 工業與資訊管理學系碩士在職專班 李昇暾所指導 王婷茹的 分析濟急：急診複雜腹腔內感染之敘述性與預測性分析 （2021），提出生命徵象正常值2020關鍵因素是什麼，來自於急診、複雜腹腔內感染、描述性分析、預測性分析、資料探勘。

而第二篇論文臺北醫學大學 藥學系碩士班 吳姿樺所指導 江成軒的 潛在性藥物引起微量營養元素缺乏對敗血性休克臨床結果之影響 （2021），提出因為有 敗血性休克、微量營養元素缺乏、臨床結果、潛在性引起微量營養元素缺乏藥物、存活率的重點而找出了 生命徵象正常值2020的解答。

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接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧：

除了生命徵象正常值2020，大家也想知道這些：

分析濟急：急診複雜腹腔內感染之敘述性與預測性分析

為了解決生命徵象正常值2020的問題，作者王婷茹 這樣論述：

急性腹痛為急診常見的主訴之一，從最輕微的急性胃炎到會隨時致命的主動脈剝離都會以腹痛來表現。然而，腹部藏了眾多的器官，醫師必須從病史詢問、身體檢查、實驗室檢驗到影像檢查，將可能的原因逐一抽絲剝繭找出問題，明確地鑑別複雜腹腔內感染 (complicated intra-abdominal infection, cIAI) 與其他疾病。本研究以資料探勘對臨床數據進行分類與預測，應用商業智慧描述性分析急診複雜腹腔內感染之可能性，並預期將複雜且雜亂的數據注入專家知識，達到決策支援的目的。 此研究回溯性收集2017年1月至6月在台灣南部某醫學中心急診就診之成年患者，且接受腹部電腦斷層檢查的資料，從

電子病歷提取患者生命徵象、身體檢查的初始表現及檢驗數值，經由線上即時分析處理 (On-Line Analytical Processing, OLAP)，以多個維度來剖析急診病患數據，運用資料探勘軟體以決策樹、隨機森林及梯度提升等探勘方法建立模型，了解資料間的關聯性，並找出急診患者之複雜腹腔內感染的重要特徵，最終以視覺化圖表呈現與說明分析之結果。 結果顯示變數中以腹痛徵狀及檢驗項目中C反應性蛋白 (C-reactive protein, CRP)、丙胺酸轉胺酶 (glutamic pyruvic transaminase, GPT) 的數值差異對診斷cIAI有顯著影響。針對cIAI患者數

據，收縮壓 (systolic blood pressure, SBP)、白血球 (white blood cell, WBC)、中性球 (segmented neutrophil, Seg)、GPT及CRP皆較正常值高的傾向，其中針對SBP建議觀察患者之長時間的血壓變化，而疼痛感較為特異的類別，例如：右下腹反彈痛、右下腹壓痛、右下腹轉移痛、及右上腹痛，有比較高的機率診斷為cIAI。透過梯度提升模型建立模型，達到85.71%的準確率，確立關鍵變數為檢驗項目中的白血球及血紅蛋白 (hemoglobin)，讓醫療人員在臨床執行醫療照護時，能注意患者指標。綜觀急診患cIAI的患者在執行電腦斷層檢查前

，仍有許多防線能及早發現，以提醒醫療人員需更深入的了解，如此才能利用數據為臨床加值。

潛在性藥物引起微量營養元素缺乏對敗血性休克臨床結果之影響

為了解決生命徵象正常值2020的問題，作者江成軒 這樣論述：

根據敗血症全球研究顯示2017年死亡率約23%，佔該年度全球死亡總數的20%。因此改善敗血性休克相關死亡率仍為重要課題，而微量營養元素缺乏又可能造成敗血性休克更差的臨床結果，許多藥物類別被認為可能導致特定微量營養元素缺乏譬如：PPIs和H2 blockers、中樞神經系統藥物及三高的慢性病用藥。但補充維生素C、B1對降低敗血性休克病人死亡率的統合分析並無顯著趨勢。因此本研究目的在分析敗血性休克病人是否會因為使用潛在性引起微量營養元素缺乏藥物 (PIMDD)進而呈現不同的臨床結果。方法：本研究分別以回溯及前瞻收錄敗血性休克的病人進行分析，內容包含研究個案PIMDD藥物類別、生命徵象維持藥物、中

樞神經系統用藥及慢性病用藥等。並透過前瞻性血液生化，統計比較臨床結果，主要結果為存活率，次要結果為其他六項臨床結果，而PIMDD包含：PPIs和H2 blockers等13類；前瞻性血液生化包含鋅、鐵、維生素C及維生素B1。結果：回溯性部分收案145人，加總所有PIMDD顯示未存活組比存活組平均多使用PIMDD 0.5類 (3.0 ± 1.4 versus 2.5 ± 1.2, p < 0.05)，在個別藥物類別僅有2類呈現差異，生命徵象維持藥物中正腎上腺素的使用劑量和天數在未存活組皆比存活組來的高(p < 0.05)，而中樞神經系統用藥方面Lorazepam則是呈現未存活組有更高的累積劑量

(p < 0.05)。PPIs使用者114人和未使用者31人相比則呈現除去正腎上腺素使用天數及連續性血液透析替代療法天數之外其他治療指標皆比未使用族群來的差 (p < 0.05)。前瞻部分共收錄10人，血中微量濃度檢測呈現鋅是低於正常值最高比例的微量營養元素，在敗血性休克發生當天100 %的病人鋅低於正常值，到七天後仍有85.7%的病人鋅低於正常值，維生素C則是在未存活族群顯著低於存活族群(p < 0.05)的微量營養元素。結論：在敗血性休克未存活的組別和存活組相比平均使用更多PIMDD，說明微量營養元素缺乏可能對臨床結果有一定影響，同時正腎上腺素於未存活組別有較高累積劑量及較長使用天數也符合

先前文獻：較差的臨床狀況會使用較高劑量的正腎上腺素，PPI使用可能惡化臨床結果，在狀況允許下應考慮提早降階，或在壓力性潰瘍風險較低族群使用H2受體阻斷劑即可。本研究提供後續維生素C補充在台灣敗血性休克族群的合理性。

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