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居家服務機構品質與老人憂鬱情緒和照顧者負荷之相關性研究:以台北市為例

為了解決Taiwan geriatr geron的問題，作者林禹岑 這樣論述：

隨著人口快速增加，全球人口也快速老化，台灣在2018年，老人人口已經達到14%，進入高齡社會，估計將在2025年超出20%，成為超高齡社會。人口老化也使得失能人口增加，由於家庭是老人照顧的主要提供者，絕大多數的失能老人由家庭照顧，但失能人口的增加也使得家庭照顧上的負擔荷加重，因此，家庭照顧者需要正式的長期照護服務提供他們喘息的機會，其居家服務最為重要。此外，長者在老化過程必須經歷多重的失落，多重的失落沒有妥適的調適，可能帶來情緒的問題，尤其是老年憂鬱的症狀和情緒，可見老年憂鬱也是台灣老年人的重要的健康議題。而居家服務須由品質來維繫，故必須重視居家照顧服務的品質，服務品質的確保才能夠使得服務的

成效提升，但因有關服務品質研究量不多，故有其研究之重要性。 本研究之目的有下列三項:1、瞭解台北市居家服務老人憂鬱、照顧者負荷、和品質指標的現況。2、探討品質指標和老人憂鬱與照顧者負荷之間的相關性。3、從研究結果引申臨床實務的應用原則。 階層迴歸分析結果顯示，在控制人口學變項，以及老人健康狀況與評鑑結果的主要作用下，老人IADL和評鑑結果的交互作用對照顧者負荷的影響達顯著水準；而在控制人口學變項和老人健康狀況及人力比的主要作用下，老人ADL和人力比的交互作用在老人憂鬱達顯著水準。而進一步由多元迴歸分進行交互作用的檢視，評鑑為優，老人IADL對於照顧者負荷之衝擊得以獲得緩解；反之，評鑑為甲之

老人IADL對照顧者負荷依然存在衝擊作用；人力比低，老人ADL對於老人憂鬱情緒之衝擊得以獲得緩解；反之，人力比高之老人ADL對老人憂鬱情緒依然存在衝擊作用。

探討慢性精神疾患主要照顧者的心理健康與照顧負荷相關因素

為了解決Taiwan geriatr geron的問題，作者邱金快 這樣論述：

本研究主要的目的為1.青少年慢性精神疾患、成人慢性精神疾患及老年人慢性精神疾患主要照顧者的心理健康及其照顧負荷及照顧滿意度的相關性。2.比較青少年、成人與老年人慢性精神疾病患者其主要照顧者之負荷量及心理健康狀況。3.探討不同族群之不同診斷別之照顧負荷量及心理健康之比較。4.探討不同族群合併有其他疾病時之照顧負荷量及心理健康之比較。本研究方法採橫斷式之研究，研究對象為臺灣北部某精神專科醫院之青少年、成人、老人門診就診病患之主要照顧者，共收案360位 (12-18歲青少年慢性精神疾患主要照顧者120位、19-64歲成人慢性精神疾患主要照顧者120位、滿65歲之老人慢性精神疾患主要照顧者120位)

，主要照顧者須符合以下條件1經精神專科醫師評估生病滿6個月以上之主要照顧者。2經精神專科醫師診斷符合精神疾病診斷ICD-9之主要照顧者。3主要照顧者與病人必須有血緣或親屬關係者。排除條件為受試者本身有任何精神疾病患者或受試者本身未滿20歲，則不列入收案條件。本研究採結構式問卷方式收集資料，由102年5月17日至102年9月17日收案，給予受試者填寫『基本資料』、『成人心理健康量表』、『照顧負荷量表』，共發出400份問卷，回收360份問卷；回收率為90%，並運用SPSS20.0進行資料分析。本研究經過本精神專科醫院之倫委會許可。其結果顯示出青少年、成人及老年人三族群之慢性精神疾患主要照顧者的心理

健康狀況及其照顧負荷均呈現負相關。三群組的照顧負荷較大的為老人；其次為成人群組；較低的為青少年群組之主要照顧者，但三組間未達顯著上的意義。三群組中的心理健康狀況較佳者為老人群組；其次為青少年群組；較差者為成人群組之主要照顧者，三組間未達顯著上的意義。青少年、成人及老年人三族群之慢性精神疾患主要照顧者的照顧負荷及其照顧滿意度呈現負相關。三族群之慢性精神疾患主要照顧者的心理健康狀態及其照顧滿意度呈現正相關。三族群中之不同診斷別之照顧負荷量及心理健康，三組間未達達統計上顯著之差異。探討三群組慢性精神疾患合併其他身體疾病時，其主要照顧者之照顧負荷及心理健康狀態，三組間並無統計上顯著之差異。本研究之結論

探討出不同年齡層之精神病患，其照顧者之照顧負荷，與心理健康狀況和照顧滿意度間之相關，且比較各組間之差異。研究結果顯示，在三組中，照顧負荷與心理健康及照顧滿意度均呈負相關，心理健康則與照顧滿意度呈正相關。進行組間比較時，不論精神病患是否合併非精神科共病，其照顧者的照顧負荷與心理健康未達達顯著之組間差異。後續較大規模的研究，與針對病患嚴重度，照顧者年齡等變項等的進一步分析，有助於針對此研究結果的進一步了解。