Might not otherwise 的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列懶人包和總整理

50 Guns That Changed the World: Iconic Firearms That Altered the Course of History

為了解決Might not otherwise 的問題，作者Sadowski, Robert A. 這樣論述：

Discover how fifty great firearms influenced and helped shape our world.World history has always been interwoven with developments in firearms technology and so is peppered with legendary guns. Since the invention of gunpowder, nations have raced to create more useful and powerful firearms with w

hich to protect, conquer, and hunt. 50 Guns That Changed the World explores the most significant firearms from the past two hundred years, from deadly weapons of war to quaint plinking guns. Included are: Winchester Model 1873Colt 1911Mauser Model 98M1 GarandRuger 10/22AK-47AR-15Benelli M2Glock G17B

arrett 82A1 Discover the history, design details, operation, variants, and users of each firearm, illustrated with archival photography from the manufacturers and of the guns in action. Firearms enthusiasts, history buffs, hunters, and shooters will all find something to marvel at in this gorgeous f

ull-color book. Skyhorse Publishing is proud to publish a broad range of books for hunters and firearms enthusiasts. We publish books about shotguns, rifles, handguns, target shooting, gun collecting, self-defense, archery, ammunition, knives, gunsmithing, gun repair, and wilderness survival. We pub

lish books on deer hunting, big game hunting, small game hunting, wing shooting, turkey hunting, deer stands, duck blinds, bowhunting, wing shooting, hunting dogs, and more. While not every title we publish becomes a New York Times bestseller or a national bestseller, we are committed to publishing

books on subjects that are sometimes overlooked by other publishers and to authors whose work might not otherwise find a home.

Might not otherwise 進入發燒排行的影片

探討臨床抗藥性非小細胞肺癌病人肋膜積液分離的肺癌細胞中EGFR與PD-L1之表現及功能

為了解決Might not otherwise 的問題，作者張建仁 這樣論述：

肺癌是全世界死亡率第一的癌症，其中非小細胞肺癌是所有肺癌中最常見的型態。抗藥性及癌幹性是肺癌治療中非常重要的議題。在本研究，我們從臨床非小細胞肺癌病人的惡性肋膜積水中分離出肺癌細胞，探討這些細胞的抗藥性及癌幹性。我們成功的分離並建立八株非小細胞肺癌細胞株，命名為病患肺癌(PLC)系列，包含PLC25、PLC26、 PCL38、PLC41、PLC50、PLC54、PLC57和PLC70。所有的PLC細胞株在二維空間培養皿都具有細胞生長及增殖的能力，在三維空間基質培養皿都能增殖形成球團狀型態，從這些細胞中，我們分離核醣核酸進行基因定序方式檢測上皮生長因子接受器(EGFR)酪胺酸激酶結構域位點基因

序列及KRAS基因序列，進一步與臨床上用福馬林固定後包埋在石蠟塊中的組織所檢測的結果做比對，於EGFR酪胺酸激酶結構域位點上的基因定序型，大部分呈現相同的結果，除了一例在PLC54細胞呈現EGFR T790M基因型態不一致，這一例於臨床上接受osimertinib治療結果為內因性抗藥性，這可能因於肋膜積水與原發肺腫瘤之間的異質性導致。分析這些病人細胞株中蛋白質的表現，發現EGFR及PD-L1呈現多寡不一的表現，但在survivin則是呈現一致性的正表現，而癌幹蛋白如CD133、SSEA-1及SSEA-4，除少部分細胞株外，多呈現較少表現情形。進一步驗證這些細胞株的腫瘤形成能力，將PLC26和P

LC38細胞植入於裸鼠中，結果都有明顯的腫瘤生成能力。我們發現PLC26有良好的細胞增殖及腫瘤形成能力，跟其他細胞株比起來，擁有特異性高度PD-L1蛋白質的表現。分析完這些特性後，我們進一步研究PD-L1在PLC26細胞的增殖及腫瘤形成能力扮演的功能，利用CRISPR/Cas9基因編輯方式去剔除PLC26細胞的PD-L1基因，比較剔除前後的變化，結果發現當PD-L1基因被剔除後， PLC26的細胞增殖及腫瘤形成能力顯著的下降，進一步發現PLC26細胞的EGFR表現卻增加，以及下游MAPK及PI-3K活化，但是最終外顯結果仍是呈現下降的細胞增殖能力，並伴隨survivin、cyclin A及CD

K2蛋白表現的下降。此外，我們也發現PD-L1的表現會影響atezolizumab的藥物反應，單純處理atezolizumab在PD-L1表現的PLC26肺癌細胞作用時，於沒有免疫細胞的參與下，就有明顯抑制癌細胞及腫瘤的效果。總結本研究，惡性肋膜積水提供一個好的來源及模式去探索腫瘤生物學，包括生長、增殖、腫瘤形成及抗藥性，我們建立了一套從臨床非小細胞肺癌病患惡性肋膜積液中，分離肺癌細胞的程序及培養的條件，所建立的細胞株將可提供未來進一步探討抗藥機制與新藥開發等應用。

Tj Powar Has Something to Prove

為了解決Might not otherwise 的問題，作者Kaur Deo, Jesmeen 這樣論述：

＂With an iconic heroine, delightful banter and a deeply felt message, this debut proves many times over that Jesmeen Kaur Deo is an invaluable new voice. TJ Powar Has Something to Prove is rife with insight and rich with rom-com joy, often on the same page.＂ -- Emily Wibberley and Austin Siegemun

d-Broka, authors of If I’m Being HonestWhen TJ Powar--a pretty, popular debater--and her cousin Simran become the subject of a meme: with TJ being the ＂expectation＂ of dating an Indian girl and her Sikh cousin who does not remove her body hair being the ＂reality＂--TJ decides to take a stand. She dit

ches her razors, cancels her waxing appointments, and sets a debate resolution for herself: ＂This House Believes That TJ Powar can be her hairy self, and still be beautiful.＂ Only, as she sets about proving her point, she starts to seriously doubt anyone could care about her just the way she is--eve

n when the infuriating boy from a rival debate team seems determined to prove otherwise. As her carefully crafted sense of self begins to crumble, TJ realizes that winning this debate may cost her far more than the space between her eyebrows. And that the hardest judge to convince of her arguments m

ight just be herself.

飲食、身體活動、營養補充劑或藥物的介入是否有助於預防妊娠糖尿病：系統性文獻回顧與網絡統合分析

為了解決Might not otherwise 的問題，作者吳紹玄 這樣論述：

背景：孕期首次出現血糖調節失衡被定義為妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM），國際糖尿病聯合會（International Diabetes Federation, IDF）估計全球每六為胎兒就有一位受妊娠高血糖影響，其中GDM佔83.6%，相當於14%盛行率。聚焦臺灣，在12年間GDM增加1.8倍（從7.6%至13.4%），相關研究也證實GDM影響著母體自孕期、生產或胎兒出生、成長等過程的健康風險，例如母親子癲前症、剖腹產及日後糖尿病的發生率，也使胎兒呼吸窘迫、動脈粥狀硬化、心臟疾病、巨嬰症及成長受阻的風險增高。肥胖、疾病史、孕期體重過度增加或生

活習慣不佳皆會增加風險，臨床研究更從這些面向發展出許多預防方案，調整飲食、運動提升、改變生活型態、營養素或藥物補充等似乎有助於降低發生風險，然過去的回顧性文獻、統合分析結果並不一致亦尚無定論，被認為與納入的族群差異、介入型態有關。一篇網絡統合分析（Network Meta-Analysis, NMA）顯示藥物、運動、益生菌或維生素D等任一介入不足以有效降低GDM發生。爾後另一則考科藍（Cochrane）綜論卻認為運動飲食結合、肌醇、維生素D及二甲雙胍（Metformin）具有降低GDM發生的潛在益處。有鑒於此議題中仍有許多待解決的困境，且目前尚未有囊括調整飲食等比較多種介入的網絡統合分析，若能

統整現有醫學證據中飲食、運動、口服補充品或藥物作為預防妊娠糖尿病之效益，並評估是否須於備孕期即進行實施，對於母親及孕育下一代的健康與公共衛生健康人員擬定策略將能有所貢獻。目的：以系統性文獻回顧及網絡統合分析探討飲食、運動、口服補充品或藥物之隨機臨床試驗介入是否有助於降低備孕或孕期婦女發生妊娠糖尿病。方法：針對資料庫PubMed, Embase, Medline, Cochrane和CINAHL進行系統性文獻查找，以關鍵字搜尋，納入有孕期妊娠糖尿病發生數據的研究為主。執行研究篩選、資料提取及研究偏差風險評估。本研究分析主要是將納入的隨機試驗文章進行分析以及不同篩檢方式與高風險族群之次分析，進一步

探討是否有直接與間接證據所致之混合效應，並試圖釐清介入的有效貢獻程度。以Stata統計軟體16.1版，進行頻率架構的隨機效應模型網絡統合分析模組。結果：總收錄98篇研究，納入41,134名女性，年齡平均30.1±5.3歲，BMI平均27.2±5.9，共區分出16種介入方案，可彙整成6組（飲食、運動、藥物、口服營養品及標準婦產程序），統合分析結果如下：相比於基本照護，肌醇、維生素D、飲食及運動皆顯著降低GDM發生率，風險比分別為0.48（95%信賴區間0.37-0.63）、0.51（95%信賴區間0.34-0.76）、0.75（95%信賴區間0.63-0.90）及0.76（95%信賴區間0.64

-0.90），於彙整後的6組別中，除藥物外，皆有顯著降低GDM發生之效益。進一步針對高GDM風險婦女進行次族群分析時，介入肌醇、維生素D的顯著性仍存在，而以診斷標準（International Association of Diabetes in Pregnancy Study Group, IADPSG）一致的研究進行次族群分析後，肌醇、飲食調整之顯著性保留較高。在孕期體重控制方面，以飲食調整與基本照護相差約2.17公斤（95%信賴區間0.95-3.39）最為顯著。結論：透過本研究的發現，其實當前有許多針對預防的方法被發展，且此次透過我們整合後的數據也再度支持“在孕期甚至孕前應考慮給予預防的

策略”，能有助於預防GDM發生。介入需考量個人化，口服補充劑可能是最簡單執行的方式，例如針對高風險族群給予肌醇補充，能顯著降低GDM發生。而飲食調整針對廣納的族群來說不僅降低GDM，更有利於控制孕期體重增加。系統性回顧研究註冊於2021年完成PROSPERO CRD42021265962。